75 Gram OGTT Normal Değerleri
75 gram oral glukoz tolerans testinde (OGTT) normal değerler şunlardır: açlık glukoz <100 mg/dL, 2. saat glukoz <140 mg/dL olmalıdır. 1, 2
Diyabet Tanı Kriterleri
75 gram OGTT kullanılarak diyabet tanısı için eşik değerler şunlardır:
- Açlık plazma glukozu: ≥126 mg/dL (7.0 mmol/L)
- 2. saat plazma glukozu: ≥200 mg/dL (11.1 mmol/L)
Prediyabet (Artmış Risk Kategorisi) Değerleri
75 gram OGTT'de prediyabet tanısı için değerler:
- Açlık glukoz: 100-125 mg/dL (5.6-6.9 mmol/L) - Bozulmuş açlık glukozu
- 2. saat glukoz: 140-199 mg/dL (7.8-11.0 mmol/L) - Bozulmuş glukoz toleransı
Test Prosedürü
OGTT yapılırken dikkat edilmesi gereken noktalar:
- 8 saatlik açlık gereklidir
- Test öncesi 3 gün boyunca günde en az 150 gram karbonhidrat içeren normal beslenme yapılmalıdır
- 75 gram glukoz yükü verilir
- Açlık ve 2. saatte kan örnekleri alınır
Gestasyonel Diyabet İçin Özel Değerler
Hamilelik sırasında 75 gram OGTT için farklı eşik değerler kullanılır (tek adımlı yaklaşım - IADPSG kriterleri):
- Açlık: ≥92 mg/dL (5.1 mmol/L)
- 1. saat: ≥180 mg/dL (10.0 mmol/L)
- 2. saat: ≥153 mg/dL (8.5 mmol/L)
Gestasyonel diyabet tanısı için bu değerlerden herhangi birinin aşılması yeterlidir. 3, 5, 6
Önemli Klinik Noktalar
Tanı doğrulaması: Açık hiperglisemi belirtileri (poliüri, polidipsi, kilo kaybı) veya hiperglisemik kriz yoksa, diyabet tanısı için iki anormal test sonucu gereklidir. Bu iki test aynı anda (örneğin HbA1c ve açlık glukoz) veya farklı zamanlarda yapılabilir. 2, 4
Test sınırlamaları: OGTT'nin günden güne tekrarlanabilirliği düşüktür ve hasta uyumu zor olabilir. Ancak yine de birinci basamak tanı testi olarak kabul edilir. 1
Örnek işleme: Glukoz örnekleri hızlıca işlenmeli veya uygun şekilde saklanmalıdır, aksi takdirde glikoliz nedeniyle yanlış düşük sonuçlar alınabilir. 4