Administración de Diclofenaco Gotas Oftálmicas
Para cirugía de catarata, aplique una gota de diclofenaco sódico 0.1% cuatro veces al día en el ojo afectado, comenzando 24 horas después de la cirugía y continuando durante las primeras 2 semanas del período postoperatorio 1.
Técnica de Administración
Preparación
- Lave sus manos antes de aplicar las gotas
- Agite el frasco si está indicado en la etiqueta
- No toque la punta del gotero con los dedos ni permita que toque el ojo
Aplicación Paso a Paso
- Incline la cabeza hacia atrás o acuéstese
- Tire suavemente del párpado inferior hacia abajo para formar un pequeño bolsillo
- Sostenga el frasco boca abajo sobre el ojo
- Mire hacia arriba y aplique una gota en el bolsillo del párpado inferior
- Cierre el ojo suavemente durante 1-2 minutos
- Presione ligeramente el ángulo interno del ojo (cerca de la nariz) para minimizar la absorción sistémica
- No parpadee excesivamente ni apriete los ojos con fuerza
Dosificación Según Indicación
Cirugía de Catarata
- Inicio: 24 horas después de la cirugía
- Frecuencia: 1 gota, 4 veces al día
- Duración: 2 semanas postoperatorias 1
Cirugía Refractiva Corneal
- Preoperatorio: 1-2 gotas dentro de la hora previa a la cirugía
- Postoperatorio inmediato: 1-2 gotas dentro de los primeros 15 minutos después de la cirugía
- Mantenimiento: 1 gota, 4 veces al día
- Duración: Hasta 3 días 1
Consideraciones Importantes
Absorción Sistémica
Los niveles plasmáticos de diclofenaco después de la instilación ocular de dos gotas en cada ojo permanecen por debajo del límite de cuantificación (10 ng/mL) durante un período de 4 horas, lo que sugiere una absorción sistémica limitada o nula 1. Sin embargo, estudios en animales han demostrado que puede ocurrir absorción sistémica con efectos gastrointestinales adversos 2.
Almacenamiento
- Conserve a temperatura de 20° a 25°C (68° a 77°F)
- Dispense en el envase original sin abrir 1
- Mantenga el frasco bien cerrado cuando no esté en uso
Advertencias Clave
- No use lentes de contacto durante el tratamiento a menos que su médico lo autorice específicamente (en cirugía PRK se pueden usar lentes de contacto de hidrogel blando hasta 3 días después) 1
- Si usa múltiples medicamentos oftálmicos, espere al menos 5-10 minutos entre cada medicamento
- Deseche el frasco después de completar el tratamiento o según las indicaciones del fabricante
Cuándo Contactar al Médico
- Dolor ocular que empeora
- Cambios en la visión
- Enrojecimiento persistente o que aumenta
- Secreción ocular inusual
- Signos de reacción alérgica (picazón severa, hinchazón)
El diclofenaco oftálmico actúa inhibiendo la ciclooxigenasa, enzima esencial en la biosíntesis de prostaglandinas que median la inflamación intraocular 1. La evidencia demuestra eficacia superior al placebo en el control de la inflamación postoperatoria, medida por células y flare en cámara anterior durante un período de 2 semanas 1.