From the Guidelines
İgE yüksekliği主要 olarak alerjik koşullar, parazit enfeksiyonları ve belirli immün yetmezlik bozuklukları tarafından gây edilir. Aşağıdaki nedenler IgE yüksekliğine yol açabilir:
- Alerjik koşullar: alerjik rinitten, astıma, atopik dermatite, gıda alerjilerine ve ilaç alerjilerine kadar çeşitli alerjik durumlar IgE üretimini tetikleyebilir 1.
- Parazit enfeksiyonları: helmintler gibi parazitlerin neden olduğu enfeksiyonlar, savunma mekanizması olarak IgE üretimini uyarabilir 1.
- İmmün yetmezlik bozuklukları: Hyper-IgE Sendromu (Job Sendromu), Wiskott-Aldrich sendromu ve Omenn sendromu gibi bazı primer immün yetmezlik bozuklukları yüksek IgE ile ilişkili olabilir 1. Diğer nedenler arasında certain maligniteler (IgE miyelomu, lenfoma), inflamatuar koşullar (alerjik bronkopulmoner aspergillozis, eozinofilik özofajit) ve bazı otoimmün bozukluklar bulunabilir. Tedavi, altta yatan nedeni değil, IgE seviyesini kendisi hedef alan değil, alerjiler için alerjen kaçınma ve antihistaminiklere, enfeksiyonlar için antiparazitik ilaçlara veya immün yetmezlik bozuklukları için immünmodülatör tedavilere kadar değişen bir yaklaşım içerebilir. İgE seviyelerinin ölçülmesi ve spesifik IgE testlerinin yapılması, tanıda önemli bir rol oynar 1.
From the FDA Drug Label
Omalizumab inhibits the binding of IgE to the high-affinity IgE receptor (FcεRI) on the surface of mast cells, basophils, and dendritic cells, resulting in FcεRI down-regulation on these cells In allergic asthmatics, treatment with omalizumab inhibits IgE-mediated inflammation, as evidenced by reduced blood and tissue eosinophils and reduced inflammatory mediators, including IL-4, IL-5, and IL-13.
IgE Yüksekliği Nedenleri:
- Alerjik astım
- Kronik rininosinusit ile nazal polipler
- IgE aracılı gıda alerjisi
- Kronik spontan ürtiker
Bu nedenler, omalizumab tedavisinin IgE seviyeleri üzerindeki etkilerini açıklamaktadır. Ancak, IgE yüksekliğinin temel nedenleri hakkında doğrudan bilgi sağlamamaktadır 2.
From the Research
IgE Yüksekliği Nedenleri
IgE yüksekliği çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. Bu nedenler arasında:
- Alerjik hastalıklar 3, 4, 5, 6, 7
- Enfeksiyonlar 3, 4, 5, 6
- Bağışıklık bozuklukları 3, 4, 5, 6
- Atopik dermatit 3, 4, 5
- Bronşiyal astım 3, 4
- Hiper IgE sendromları 4, 5, 6
Alerjik Hastalıklar
Alerjik hastalıklar, IgE yüksekliğinin en sık görülen nedenleridir. Alerjik rhinit, asthma ve atopik dermatit gibi hastalıklar IgE yüksekliğine neden olabilir 3, 4, 5, 6, 7.
Enfeksiyonlar
Enfeksiyonlar da IgE yüksekliğine neden olabilir. Özellikle parasit enfeksiyonları ve bakteriyel enfeksiyonlar IgE seviyelerini artırabilir 3, 4, 5, 6.
Bağışıklık Bozuklukları
Bağışıklık bozuklukları, IgE yüksekliğine neden olan başka bir neden grubudur. Hiper IgE sendromları gibi bağışıklık bozuklukları IgE seviyelerini artırabilir 4, 5, 6.
Atopik Dermatit ve Bronşiyal Astım
Atopik dermatit ve bronşiyal astım gibi hastalıklar da IgE yüksekliğine neden olabilir. Bu hastalıklar sıklıkla alerjik reaksiyonlarla ilişkilendirilir 3, 4, 5.
Hiper IgE Sendromları
Hiper IgE sendromları, IgE yüksekliğine neden olan nadir bir hastalık grubudur. Bu sendromlar sıklıkla cilt enfeksiyonları, akciğer enfeksiyonları ve yüksek IgE seviyeleri ile karakterize edilir 4, 5, 6.