From the Guidelines
Un lipoma es un tumor benigno (no canceroso) compuesto por células de grasa que crece lentamente debajo de la piel. Estos bultos suaves y esponjosos suelen ser móviles y no dolorosos al tacto, y pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo donde estén presentes las células de grasa, aunque son más comunes en el cuello, hombros, espalda, abdomen, brazos y muslos. Los lipomas suelen variar en tamaño desde el tamaño de una arveja hasta varias pulgadas de diámetro. La mayoría de los lipomas no requieren tratamiento a menos que se vuelvan dolorosos, crezcan más grandes o causen preocupaciones cosméticas. Cuando es necesario el tratamiento, las opciones incluyen la extracción quirúrgica o la liposucción. Los lipomas se desarrollan cuando las células de grasa se multiplican de manera anormal y se agrupan, aunque la causa exacta no se entiende completamente. Los factores genéticos pueden desempeñar un papel, ya que los lipomas a veces se presentan en familias. Mientras que generalmente son inofensivos, cualquier bulto nuevo debe ser evaluado por un proveedor de atención médica para confirmar que es un lipoma y no algo más grave, como se menciona en las guías para el manejo de sarcomas de tejidos blandos 1.
Algunos puntos importantes a considerar sobre los lipomas son:
- Pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo donde estén presentes las células de grasa.
- Suelen ser móviles y no dolorosos al tacto.
- Pueden variar en tamaño desde el tamaño de una arveja hasta varias pulgadas de diámetro.
- La mayoría no requieren tratamiento a menos que se vuelvan dolorosos, crezcan más grandes o causen preocupaciones cosméticas.
- El tratamiento puede incluir la extracción quirúrgica o la liposucción, como se menciona en las guías para el manejo de sarcomas de tejidos blandos 1.
- Es importante evaluar cualquier bulto nuevo con un proveedor de atención médica para confirmar que es un lipoma y no algo más grave.
From the Research
Definición de Lipoma
Un lipoma es un tumor benigno de células adiposas maduras, que se encuentra comúnmente en los tejidos subcutáneos de la cabeza, el cuello, los hombros y la espalda 2. Estos tumores suelen ser de crecimiento lento y casi siempre benignos, presentándose como masas redondas, móviles y no dolorosas con una textura suave y esponjosa 2.
Características y Tipos de Lipomas
Los lipomas pueden ocurrir en cualquier grupo de edad, pero generalmente aparecen por primera vez entre los 40 y 60 años 2. Existen variantes de lipomas, como angiolipomas, neomorphic lipomas, lipomas de células espindles y adenolipomas 2. Es importante distinguir los lipomas de los liposarcomas, que pueden tener una apariencia similar pero son malignos 2.
Tratamiento y Eliminación de Lipomas
La mayoría de los lipomas no requieren tratamiento, pero aquellos que crecen rápidamente o son dolorosos pueden ser tratados con procedimientos que van desde inyecciones de esteroides hasta la extirpación del tumor 2. La combinación de liposucción y extirpación quirúrgica es una alternativa segura para la eliminación de lipomas, con resultados cosméticos satisfactorios y una baja tasa de recurrencia 3. La terapia de inyección también se ha utilizado para el manejo de lipomas subcutáneos superficiales, como una alternativa a la cirugía 4.
Diagnóstico y Evaluación de Lipomas
La biopsia por aguja gruesa (CNB) se recomienda para las masas lipomatosas mayores de 3-5 cm, pero un estudio sugiere que las características radiográficas pueden guiar la necesidad de CNB, y que las masas menores de 5 cm sin características clínicas preocupantes no requieren imágenes preoperatorias o CNB 5. Es importante evaluar las características radiográficas de alto riesgo, como la ubicación intramuscular, septaciones, nódulos no grasos, heterogeneidad y márgenes mal definidos, para determinar los pacientes que se beneficiarían de una CNB preoperatoria 5.