Was ist die DASH-Diät?
Die DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ist ein evidenzbasiertes Ernährungsmuster, das reich an Obst, Gemüse und fettarmen Milchprodukten ist, Vollkornprodukte, Geflügel, Fisch und Nüsse einschließt, und gleichzeitig Fette, rotes Fleisch, Süßigkeiten und zuckerhaltige Getränke reduziert. 1
Hauptbestandteile der DASH-Diät
Die DASH-Diät zeichnet sich durch folgende Nährstoffzusammensetzung aus:
Reich an:
- Kalium
- Magnesium
- Calcium
- Ballaststoffen
- Protein (leicht erhöht)
Reduziert in:
- Gesamtfett
- Gesättigten Fettsäuren
- Cholesterin
- Natrium 1
Klinische Wirksamkeit
Die DASH-Diät senkt den Blutdruck signifikant und schnell - die Effekte treten bereits innerhalb von nur 2 Wochen ein. 1
Blutdrucksenkung bei allen Teilnehmern:
- Systolischer Blutdruck: -5 mm Hg
- Diastolischer Blutdruck: -3,0 mm Hg 1
Besonders ausgeprägte Effekte bei bestimmten Gruppen:
Bei Hypertonikern (die dramatischsten Ergebnisse):
- Systolischer Blutdruck: -11,6 mm Hg
- Diastolischer Blutdruck: -5,3 mm Hg 1
Bei schwarzen Teilnehmern:
- Systolischer Blutdruck: -6,9 mm Hg
- Diastolischer Blutdruck: -3,7 mm Hg
- Diese Effekte waren signifikant größer als bei weißen Teilnehmern (3/2,4 mm Hg) 1
Wirkmechanismus
Es ist wahrscheinlich, dass mehrere Aspekte der Diät zusammenwirken, nicht nur ein einzelner Nährstoff oder ein einzelnes Lebensmittel, um den Blutdruck zu senken. 1 Die Kombination aus hohem Kalium-, Magnesium-, Calcium- und Ballaststoffgehalt bei gleichzeitiger Reduktion von gesättigten Fetten und Natrium scheint synergistisch zu wirken.
Zusätzliche metabolische Vorteile
Obwohl die DASH-Diät ursprünglich zur Prävention und Kontrolle von Hypertonie entwickelt wurde, bietet sie weitere metabolische Vorteile:
- Gewichtsmanagement: Aufgrund des begrenzten Fettgehalts und hohen Ballaststoff- und Calciumgehalts
- Lipidprofil: Senkung von Gesamtcholesterin und LDL-Cholesterin
- Glukosestoffwechsel: Verbesserung von Glukose- und Insulinanomalien durch Kalium, Magnesium, Ballaststoffe und Antioxidantien 2
Praktische Umsetzung
Die DASH-Diät wurde in großen, kontrollierten Fütterungsstudien getestet und besteht aus alltäglichen, häufig konsumierten Lebensmitteln, was die Umsetzung in der Praxis erleichtert. 1, 3
Wichtige Hinweise
Vorsicht ist geboten bei:
- Chronischer Nierenerkrankung
- Chronischer Lebererkrankung
- Patienten unter Renin-Angiotensin-Aldosteron-System-Antagonisten
Diese Bedingungen sind jedoch keine strikten Kontraindikationen. 4
Modifikationen können notwendig sein bei:
- Chronischer Herzinsuffizienz
- Unkontrolliertem Diabetes mellitus Typ 2
- Laktoseintoleranz
- Zöliakie 4
Die DASH-Diät kann von den meisten Patientenpopulationen übernommen und gleichzeitig mit medikamentöser Therapie und anderen Lebensstilinterventionen begonnen werden. 4