From the Guidelines
La insulina NPH se administra típicamente mediante inyección subcutánea dos o tres veces al día, dependiendo de las necesidades específicas del paciente y del control de la glucosa en sangre. Para la mayoría de los pacientes, se recomienda un régimen de dosis dos veces al día, con inyecciones administradas antes del desayuno y antes de la cena o al acostarse 1. La insulina NPH es una insulina de acción intermedia que comienza a actuar dentro de 1-2 horas después de la inyección, alcanza su efecto máximo a las 4-12 horas y tiene una duración de acción de 18-24 horas. La insulina debe inyectarse en el tejido subcutáneo del abdomen, muslo o brazo superior, con rotación de los sitios de inyección para prevenir la lipohipertrofia. Antes de la administración, el frasco o bolígrafo de insulina NPH debe rodarse suavemente entre las palmas de las manos (no agitarse) para asegurar una mezcla adecuada de la suspensión de insulina, ya que la NPH tiene una apariencia turbia debido a la protamina que extiende su acción. La dosis se individualiza según el peso del paciente, los niveles de glucosa en sangre y la sensibilidad a la insulina, y puede necesitar ajustes basados en factores como la dieta, el ejercicio, la enfermedad o el estrés. Los pacientes deben monitorear su glucosa en sangre regularmente para evaluar la efectividad de su régimen de insulina y trabajar con su proveedor de atención médica para realizar cualquier ajuste necesario.
Algunos puntos importantes a considerar al administrar insulina NPH son:
- La insulina NPH se puede administrar dos o tres veces al día, dependiendo de las necesidades del paciente 1.
- La dosis se individualiza según el peso del paciente, los niveles de glucosa en sangre y la sensibilidad a la insulina.
- Los pacientes deben monitorear su glucosa en sangre regularmente para evaluar la efectividad de su régimen de insulina.
- La insulina NPH se debe inyectar en el tejido subcutáneo del abdomen, muslo o brazo superior, con rotación de los sitios de inyección para prevenir la lipohipertrofia.
- Antes de la administración, el frasco o bolígrafo de insulina NPH debe rodarse suavemente entre las palmas de las manos (no agitarse) para asegurar una mezcla adecuada de la suspensión de insulina.
From the FDA Drug Label
PATIENT PACKAGE INSERT Patient Information for Novolin N ® NOVOLIN N (NO-voe-lin) ® NPH, Human Insulin Isophane Suspension Injection (recombinant DNA origin) units/mL 100 La información proporcionada no especifica la frecuencia de aplicación ni la cantidad de veces al día que se debe aplicar la insulina NPH. No se puede determinar la frecuencia de aplicación y la cantidad de veces al día que se debe aplicar la insulina NPH con la información proporcionada 2.
From the Research
Aplicación de Insulina NPH
La insulina NPH (Neutral Protamine Hagedorn) se aplica mediante inyección subcutánea, lo que significa que se inyecta debajo de la piel, pero no en un músculo. Esto se debe a que la absorción de la insulina NPH es más constante y predecible cuando se inyecta en el tejido subcutáneo en comparación con la inyección intramuscular 3, 4.
Frecuencia de Aplicación
La frecuencia de aplicación de la insulina NPH puede variar dependiendo de las necesidades individuales del paciente y del régimen de tratamiento prescrito por el médico. Sin embargo, según los estudios, la insulina NPH generalmente se administra una o dos veces al día, dependiendo de la formulación específica y de la respuesta del paciente al tratamiento 5.
Consideraciones Importantes
Es importante tener en cuenta que la técnica de inyección y el sitio de inyección pueden afectar la absorción y el perfil de acción de la insulina NPH. Los estudios sugieren que la inyección subcutánea en el muslo puede ser un sitio preferido para la administración de insulina NPH, ya que ofrece una absorción más constante y predecible 3, 4.
Variaciones en la Práctica Clínica
La práctica clínica puede variar, y los regímenes de tratamiento con insulina NPH deben ser individualizados según las necesidades y la respuesta de cada paciente. Es fundamental seguir las recomendaciones y guías clínicas actuales, así como las instrucciones específicas del médico o equipo de atención médica para asegurar el uso seguro y efectivo de la insulina NPH.