From the Guidelines
Hen Th2 và hen nonTh2 nên được điều trị dựa trên phân loại viêm và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Đối với hen Th2-high, các phương pháp điều trị đầu tiên bao gồm corticosteroid hít (ICS) như fluticasone (100-500 mcg hai lần mỗi ngày) hoặc budesonide (200-800 mcg hai lần mỗi ngày), kết hợp với thuốc chủ vận beta dài hạn (LABAs) như salmeterol hoặc formoterol nếu kiểm soát không đầy đủ 1. Đối với hen Th2-low, các lựa chọn điều trị bao gồm thuốc ức chế muscarinic dài hạn (LAMAs) như tiotropium (18 mcg mỗi ngày), kháng sinh macrolide như azithromycin (250-500 mg ba lần mỗi tuần để duy trì) và trong một số trường hợp, theophylline liều thấp 1. Cả hai loại hen đều được lợi từ thuốc giãn phế quản như thuốc chủ vận beta ngắn hạn (albuterol) để điều trị cứu hộ. Điều trị nên được điều chỉnh dựa trên kiểm soát triệu chứng, với phương pháp tăng hoặc giảm dần khi cần thiết, và chú ý đến kỹ thuật sử dụng thuốc hít đúng, tuân thủ và tránh kích thích vẫn rất quan trọng bất kể phân loại hen 1. Việc lựa chọn điều trị nên dựa trên đánh giá cá nhân và sự đáp ứng của bệnh nhân với các phương pháp điều trị khác nhau, cũng như sự hiện diện của các tình trạng sức khỏe khác và các yếu tố nguy cơ cụ thể 1.
Một số điểm quan trọng cần lưu ý:
- Corticosteroid hít là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và nhất quán cho hen Th2-high 1.
- Thuốc chủ vận beta dài hạn không nên được sử dụng như một phương pháp điều trị duy nhất cho kiểm soát lâu dài của hen 1.
- Omalizumab có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị hỗ trợ cho bệnh nhân hen Th2-high nặng 1.
- Việc theo dõi và điều chỉnh điều trị nên được thực hiện thường xuyên để đảm bảo kiểm soát tốt nhất có thể của bệnh hen 1.
From the FDA Drug Label
Không có thông tin trong nhãn thuốc trực tiếp (không gián tiếp hoặc liên quan) hỗ trợ câu trả lời.
The FDA drug label does không trả lời câu hỏi.
From the Research
Tổng quan về Hen Th2 và Hen nonTh2
- Hen Th2 và hen nonTh2 là hai loại hen khác nhau, với các đặc điểm và phương pháp điều trị riêng biệt.
- Hen Th2 được đặc trưng bởi sự hoạt động của các tế bào Th2, sản xuất các cytokine như IL-4, IL-5 và IL-13, dẫn đến viêm và co thắt đường hô hấp 2.
- Hen nonTh2 không có sự hoạt động của các tế bào Th2, và các cơ chế bệnh lý khác nhau, như viêm không phải do Th2 hoặc co thắt đường hô hấp không phải do viêm.
Phương pháp điều trị Hen Th2
- Điều trị hen Th2 thường bao gồm sử dụng các thuốc chống viêm như corticosteroid hít, và các thuốc điều hòa miễn dịch như monoclonal kháng thể chống lại các cytokine Th2 2.
- Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dupilumab, một loại thuốc chống lại IL-4/IL-13, có hiệu quả trong điều trị hen Th2 nặng, giảm số lượng các cơn hen nặng và cải thiện chức năng phổi 3.
- Các phương pháp điều trị khác như sử dụng các thuốc beta2-agonist dài hạn và các thuốc chống leukotriene cũng có thể được sử dụng để điều trị hen Th2 4, 5.
Phương pháp điều trị Hen nonTh2
- Điều trị hen nonTh2 thường bao gồm sử dụng các thuốc điều hòa miễn dịch và các thuốc chống viêm không steroid.
- Các nghiên cứu vẫn đang được tiến hành để tìm ra các phương pháp điều trị hiệu quả cho hen nonTh2.
- Các phương pháp điều trị hiện tại thường tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng và ngăn chặn các cơn hen nặng.