From the Guidelines
El manejo de la obesidad requiere un enfoque integral que combine modificaciones del estilo de vida, terapia conductual y, a veces, medicamentos o cirugía. La piedra angular del manejo de la obesidad es adoptar una dieta con reducción de calorías (típicamente 500-1000 calorías menos que las necesidades diarias) combinada con actividad física regular (150-300 minutos de ejercicio de intensidad moderada semanal) 1. Las estrategias conductuales deben centrarse en la auto-monitorización, el manejo del estrés y el desarrollo de hábitos alimenticios sostenibles. Para los pacientes con IMC ≥30 kg/m² o ≥27 kg/m² con complicaciones relacionadas con la obesidad, se pueden considerar medicamentos aprobados por la FDA, incluyendo orlistat, fentermina-topiramato, naltrexona-bupropión, liraglutida, semaglutida o tirzepatida 1. La cirugía bariátrica puede ser adecuada para pacientes con IMC ≥40 kg/m² o ≥35 kg/m² con comorbilidades que no han logrado una pérdida de peso suficiente a través de otros métodos.
Algunos de los puntos clave para el manejo de la obesidad incluyen:
- Utilizar el índice de masa corporal (IMC) como medida de diagnóstico y seguimiento 1
- Implementar un programa de estilo de vida multifacético y integral que incluya reducción de calorías, aumento de la actividad física y medidas para apoyar el cambio conductual durante al menos 6-12 meses 1
- Considerar la cirugía bariátrica para pacientes con IMC ≥35 kg/m² que no han respondido a otros tratamientos 1
- Monitorear regularmente el peso, los parámetros metabólicos y los posibles efectos secundarios de los medicamentos 1
Es importante destacar que el manejo de la obesidad debe ser individualizado y tomar en cuenta las necesidades y objetivos específicos de cada paciente. La colaboración entre el paciente y el equipo de atención médica es fundamental para lograr un enfoque integral y efectivo para el manejo de la obesidad.
From the FDA Drug Label
Directions read the enclosed brochure for other important information diet and exercise are the starting points for any weight loss program. Use for weight loss in overweight adults, 18 years and older, when used along with a reduced-calorie and low-fat diet Las pautas para el manejo de la obesidad incluyen:
- Dieta y ejercicio como punto de partida para cualquier programa de pérdida de peso.
- Dieta con calorías reducidas y baja en grasas junto con un programa de ejercicio.
- Uso de orlistat en adultos con sobrepeso de 18 años o más, junto con una dieta con calorías reducidas y baja en grasas. Es importante consultar con un médico antes de iniciar cualquier programa de ejercicio o tratamiento para la obesidad 2 2.
From the Research
Guías para el Manejo de la Obesidad
La obesidad es una enfermedad crónica y progresiva que requiere un enfoque integral para su manejo. A continuación, se presentan las guías para el manejo de la obesidad basadas en la evidencia disponible:
- Cambios en el estilo de vida: La base del manejo de la obesidad es el cambio en el estilo de vida, que incluye una dieta saludable y un aumento en la actividad física 3, 4.
- Dieta: Una dieta saludable y equilibrada es fundamental para el manejo de la obesidad. Se recomienda una dieta con un déficit calórico de al menos 500 kcal/día para producir una pérdida de peso significativa 4.
- Actividad física: La actividad física regular es importante para el manejo de la obesidad. Se recomienda un mínimo de 150 minutos de actividad física moderada a la semana 3, 4.
- Medicamentos: Los medicamentos para el manejo de la obesidad pueden ser efectivos como complemento a los cambios en el estilo de vida. Los medicamentos aprobados para el manejo de la obesidad incluyen orlistat, phentermine/topiramate, naltrexone/bupropion, liraglutide y semaglutide 3, 4, 5, 6.
- Cirugía: La cirugía bariátrica puede ser una opción para personas con obesidad severa que no han respondido a otros tratamientos. La cirugía bariátrica puede producir una pérdida de peso significativa y mejorar la salud en general 3, 4, 5.
Componentes clave del manejo de la obesidad
El manejo de la obesidad incluye cuatro componentes clave:
- Nutrición: Una dieta saludable y equilibrada es fundamental para el manejo de la obesidad 7.
- Intervención conductual: La intervención conductual puede ayudar a las personas a cambiar sus hábitos y comportamientos relacionados con la alimentación y la actividad física 7.
- Actividad física: La actividad física regular es importante para el manejo de la obesidad 7.
- Manejo clínico: El manejo clínico incluye el monitoreo de la salud y la administración de medicamentos o otros tratamientos según sea necesario 7.