From the Guidelines
Los alginatos y antiácidos pueden aumentar los niveles de aluminio en el cuerpo principalmente porque muchos de estos medicamentos contienen compuestos de aluminio como ingredientes activos. Antácidos como el hidróxido de aluminio (encontrado en productos como Amphojel, Alternagel y como componente en Maalox y Mylanta) introducen directamente aluminio en el sistema digestivo. Cuando se toman regularmente o en altas dosis, el cuerpo puede absorber parte de este aluminio, especialmente en personas con función renal deteriorada que no pueden eliminarlo de manera eficiente. Los alginatos, que a menudo se combinan con antiácidos en medicamentos para la refluxión como Gaviscon, no contienen aluminio en sí mismos, pero a menudo se formulan con compuestos que contienen aluminio para mejorar su eficacia. El riesgo de acumulación de aluminio es mayor en individuos con enfermedad renal, ya que los riñones sanos suelen filtrar la mayor parte del aluminio. El uso a largo plazo de estos medicamentos puede llevar a niveles elevados de aluminio en la sangre, lo que puede causar toxicidad por aluminio, que puede manifestarse como trastornos óseos, anemia o problemas neurológicos 1.
Algunos estudios han demostrado que la exposición al aluminio puede ser especialmente problemática en pacientes con enfermedad renal crónica, ya que estos pacientes pueden tener dificultades para eliminar el aluminio de su cuerpo 1. Por lo tanto, es importante que los pacientes con enfermedad renal crónica y aquellos que requieren terapia antiácida a largo plazo discutan los riesgos con su proveedor de atención médica para considerar alternativas con menor contenido de aluminio.
Es fundamental tener en cuenta que la prevención de la toxicidad por aluminio es preferible al uso de métodos tóxicos para el tratamiento, particularmente con la mortalidad de los trastornos neurológicos y la alta morbilidad de la enfermedad ósea 1. La monitorización periódica de los niveles de aluminio en plasma y la evaluación del aluminio en el dializado son esenciales para su prevención. En resumen, es crucial ser consciente de los riesgos asociados con el uso de alginatos y antiácidos que contienen aluminio, especialmente en poblaciones vulnerables, y buscar alternativas más seguras cuando sea posible.
From the Research
Efectos de los Alginatos y Antiácidos en los Niveles de Aluminio
- Los alginatos y antiácidos pueden contener compuestos que incluyen aluminio, como el hidróxido de aluminio y magnesio [ 2 ].
- El estudio de 1995 encontró que el hidróxido de aluminio y magnesio aumentó el pH esofágico y gástrico en sujetos con acidez estomacal [ 2 ].
- Sin embargo, no se encontró una relación directa entre el uso de alginatos y antiácidos y el aumento de los niveles de aluminio en la sangre o tejidos en los estudios proporcionados.
Mecanismo de Acción de los Alginatos
- Los alginatos forman una capa de protección en la superficie del estómago, lo que ayuda a reducir la acidez y el reflejo gastroesofágico [ 3 ].
- El estudio de 2017 encontró que la adición de alginate-antiácido a la terapia con inhibidores de la bomba de protones redujo los síntomas de acidez en pacientes con enfermedad de reflujo gastroesofágico [ 3 ].
Interacción entre Alginatos y Antiácidos
- Los alginatos y antiácidos pueden interactuar para aumentar la eficacia en la reducción de la acidez y el reflejo gastroesofágico [ 4 ].
- El estudio de 2015 encontró que la combinación de alginatos y antiácidos puede ser beneficiosa en la gestión de la acidez y el reflejo gastroesofágico [ 4 ].