From the Guidelines
La poliserositis es causada por varias condiciones que desencadenan inflamación de múltiples membranas serosas en el cuerpo, incluyendo trastornos autoinmunes, infecciones, medicamentos, trastornos metabólicos, malignidades y factores genéticos. Los trastornos autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico, la artritis reumatoide y la fiebre mediterránea familiar son causas comunes de poliserositis 1. Las infecciones, particularmente la tuberculosis, las infecciones virales como la coxsackievirus y las infecciones bacterianas, también pueden llevar a la poliserositis. Ciertos medicamentos pueden inducir poliserositis como reacción adversa, incluyendo la hidralazina, la procainamida y algunos fármacos quimioterápicos. Los trastornos metabólicos como la uremia en la enfermedad renal avanzada pueden causar inflamación de las membranas serosas. Las malignidades, particularmente los linfomas y los mesoteliomas, pueden presentar poliserositis como parte de su manifestación clínica. El trauma o la cirugía pueden desencadenar inflamación en múltiples cavidades serosas en algunos casos.
Algunos estudios sugieren que la psoriasis puede estar asociada con una mayor frecuencia de comorbilidades, incluyendo la artritis psoriásica, la enfermedad cardiovascular, la hipertensión, la obesidad, la diabetes y otros trastornos inmunológicos 1. Sin embargo, es importante destacar que la poliserositis no se menciona específicamente en estos estudios como una comorbilidad asociada con la psoriasis. La patofisiología subyacente de la poliserositis implica una disregulación del sistema inmunológico, lo que lleva a respuestas inflamatorias en la pleura, el pericardio y el peritoneo, resultando en la acumulación de líquido y síntomas específicos de las áreas afectadas.
En resumen, la poliserositis es una condición compleja que puede ser causada por una variedad de factores, y su diagnóstico y tratamiento requieren una evaluación cuidadosa y una atención médica especializada. Es fundamental considerar la poliserositis como una posible causa de síntomas en pacientes con trastornos autoinmunes, infecciones o exposición a ciertos medicamentos, y buscar atención médica si se experimentan síntomas como dolor en el pecho, dificultad para respirar o abdomen inflamado.
From the Research
Causas de Polyserositis
Las causas de polyserositis son variadas y pueden incluir:
- Neoplasias: según 2 y 3, las neoplasias son una de las causas más comunes de polyserositis, representando alrededor del 26-30% de los casos.
- Enfermedades autoinmunes: tanto 2 como 3 reportan que las enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide, son otra causa común de polyserositis, con una frecuencia del 16-17%.
- Infecciones: las infecciones también pueden causar polyserositis, como se menciona en 2 y 3, aunque con una frecuencia menor, alrededor del 12%.
- COVID-19: según 4, el COVID-19 puede ser una causa de polyserositis, aunque se trata de un caso poco común.
- Síndrome poliglandular autoinmune tipo II: como se reporta en 5, la polyserositis puede ser un componente raro de este síndrome.
- Otras causas: incluyen tuberculosis, enfermedad periódica, lupus eritematoso sistémico, asbestosis, silicosis, uremia y algunas enfermedades genéticas, como se menciona en 6.
Características de la Polyserositis
La polyserositis puede presentar diferentes características, como:
- Inflamación de dos o más membranas serosas, confirmada por pruebas de imagen.
- Presencia de exudado en al menos una de las membranas serosas.
- Pleura y pericardio son los sitios más comunes de involucramiento seroso, como se reporta en 2.
- La mayoría de los casos de polyserositis tienen una etiología desconocida, como se menciona en 2 y 3.