From the Guidelines
La epilepsia secundaria, también conocida como epilepsia sintomática o adquirida, es un tipo de epilepsia que se desarrolla como resultado de una causa conocida o una condición subyacente que afecta el cerebro. Esta forma de epilepsia se distingue de la epilepsia primaria (idiopática), que no tiene una causa identificable, y puede ser rastreada hasta factores específicos como lesiones cerebrales, accidentes cerebrovasculares, tumores, infecciones (como meningitis o encefalitis), trastornos genéticos, anomalías del desarrollo o enfermedades neurodegenerativas. Los estudios más recientes, como el publicado en el Journal of the American College of Radiology en 2020 1, destacan la importancia de la clasificación de las crisis epilépticas y la epilepsia para el diagnóstico y el tratamiento adecuados. Algunas de las causas subyacentes de la epilepsia secundaria incluyen:
- Lesiones cerebrales
- Accidentes cerebrovasculares
- Tumores
- Infecciones
- Trastornos genéticos
- Anomalías del desarrollo
- Enfermedades neurodegenerativas El tratamiento de la epilepsia secundaria generalmente implica abordar la causa subyacente cuando es posible y manejar las crisis con medicamentos antiepilépticos como levetiracetam, carbamazepina, lamotrigina o valproato, con dosis personalizadas para cada paciente. La prognosis de la epilepsia secundaria varía significativamente dependiendo de la causa subyacente, el grado de daño cerebral y cómo responden las crisis al tratamiento. Entender la causa específica de la epilepsia secundaria es crucial para que los proveedores de atención médica desarrollen el plan de tratamiento más efectivo y potencialmente prevengan más daño cerebral o empeoramiento de las crisis, como se menciona en el estudio publicado en Annals of Emergency Medicine en 2014 1.
From the Research
Definición de Epilepsia Secundaria
La epilepsia secundaria se refiere a una condición en la que las convulsiones o crisis epilépticas son el resultado de una lesión o enfermedad subyacente en el cerebro, como un accidente cerebrovascular, una lesión cerebral traumática, una infección cerebral o una tumor cerebral 2.
Causas de Epilepsia Secundaria
Las causas de la epilepsia secundaria pueden variar, pero algunas de las más comunes incluyen:
- Accidente cerebrovascular (ACV) 2
- Lesión cerebral traumática 2
- Infecciones cerebrales, como la meningitis o la encefalitis 2
- Tumores cerebrales 2
- Enfermedades degenerativas, como la enfermedad de Alzheimer o la enfermedad de Parkinson 2
Tratamiento de Epilepsia Secundaria
El tratamiento de la epilepsia secundaria generalmente implica el uso de medicamentos antiepilépticos (MAE) para controlar las convulsiones. Algunos de los MAE más comunes utilizados para tratar la epilepsia secundaria incluyen:
- Carbamazepina 3, 4, 2, 5, 6
- Lamotrigina 3, 4, 2, 5, 6
- Levetiracetam 3, 2, 5, 6
- Valproato de sodio 3, 2, 5, 6
- Oxcarbazepina 3, 6
Consideraciones Importantes
Es importante tener en cuenta que la elección del MAE adecuado para la epilepsia secundaria depende de varios factores, incluyendo el tipo de convulsiones, la frecuencia y la gravedad de las convulsiones, así como la presencia de otras condiciones médicas subyacentes 3, 4, 2, 5, 6. Además, es fundamental trabajar en estrecha colaboración con un profesional de la salud para determinar el tratamiento más efectivo y seguro para cada persona con epilepsia secundaria.