From the Guidelines
Sàng lọc ung thư dạ dày nên được thực hiện ở những người có nguy cơ cao, bao gồm cả những người có tiền sử gia đình về ung thư dạ dày, những người mang các đột biến gen nhất định, và những người có các tình trạng như thiếu máu ác tính, viêm dạ dày teo, hoặc metaplasia ruột. Theo nghiên cứu gần đây nhất [ 1 ], sàng lọc ung thư dạ dày nên được xem xét ở những người có nguy cơ cao, bao gồm cả những người có tiền sử gia đình về ung thư dạ dày. Một số yếu tố nguy cơ khác bao gồm:
- Tiền sử gia đình về ung thư dạ dày
- Mang các đột biến gen nhất định (ví dụ: CDH1)
- Có các tình trạng như thiếu máu ác tính, viêm dạ dày teo, hoặc metaplasia ruột
- Đã trải qua cắt đoạn dạ dày một phần Đối với những người có nguy cơ cao, nên thực hiện giám sát nội soi định kỳ every 1-3 năm, bắt đầu từ tuổi 40 hoặc 10 năm trước khi chẩn đoán sớm nhất trong gia đình. Nghiên cứu cũng đề xuất rằng nên sử dụng nội soi với hệ thống ánh sáng trắng cao định nghĩa và tăng cường hình ảnh để phát hiện các tổn thương tiền ung thư và ung thư dạ dày [ 1 ]. Hơn nữa, xóa bỏ H. pylori cũng là một biện pháp phòng ngừa quan trọng đối với những người có nguy cơ cao [ 1 ]. Tóm lại, sàng lọc ung thư dạ dày nên được thực hiện ở những người có nguy cơ cao, và nên bao gồm cả nội soi và xóa bỏ H. pylori như là một phần của chiến lược phòng ngừa và phát hiện sớm.
From the Research
Sàng lọc ung thư dạ dày
- Sàng lọc ung thư dạ dày là một quá trình quan trọng để phát hiện bệnh sớm và cải thiện cơ hội điều trị thành công 2, 3, 4.
- Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sàng lọc ung thư dạ dày nên được thực hiện dựa trên hồ sơ rủi ro cá nhân, bao gồm cả lịch sử gia đình và các yếu tố nguy cơ khác 3.
- Đối với những người có lịch sử gia đình về ung thư dạ dày, nên bắt đầu sàng lọc 10 năm trước tuổi khởi phát của bệnh ở những người thân bị ảnh hưởng 2.
- Các phương pháp sàng lọc ung thư dạ dày bao gồm nội soi, nội soi tăng cường hình ảnh và siêu âm nội soi 4, 5.
- Thời gian sàng lọc hợp lý là mỗi 2 năm, thay vì mỗi 3 năm như khuyến cáo hiện tại, để phát hiện sớm ung thư dạ dày ở những người đã phát triển các tổn thương tiền ung thư 2.
Khuyến cáo sàng lọc
- Khuyến cáo sàng lọc ung thư dạ dày nên được cá nhân hóa dựa trên hồ sơ rủi ro của từng người 3.
- Đối với những người có rủi ro thấp, có thể trì hoãn sàng lọc đến tuổi 58, trong khi những người có rủi ro cao nên bắt đầu sàng lọc từ tuổi 46 3.
- Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng việc loại bỏ Helicobacter pylori nên được xem xét ở tất cả những người nhiễm bệnh có lịch sử gia đình về ung thư dạ dày 2.