Diagnóstico Diferencial La paciente de 50 años con antecedentes de diabetes y hipertensión arterial presenta síntomas de alza térmica, otalgia intensa en el oído izquierdo con irradiación a la región cervical ipsilateral, sensación de plenitud ótica y cefalea temporoooccipital. A continuación, se presentan las posibles diagnósticos organizados en categorías:
- Diagnóstico más probable
- Otitis media aguda: La presencia de edema y eritema del conducto auditivo, hiperemia selectiva de la cadena osicular, signo del trago positivo y lesión ulcerativa en la concha sugieren una infección del oído medio.
- Otros diagnósticos probables
- Otitis externa: La presencia de edema y eritema del conducto auditivo y lesión ulcerativa en la concha también pueden ser compatibles con otitis externa.
- Sinusitis: La rinorrea hialina y la congestión de las amígdalas pueden sugerir una sinusitis, aunque no hay síntomas específicos que la confirmen.
- No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
- Meningitis: Aunque no hay síntomas específicos de meningitis, la presencia de cefalea y fiebre puede sugerir una infección del sistema nervioso central.
- Absceso periamigdalino: La congestión de las amígdalas y la presencia de dolor en la región cervical pueden sugerir un absceso periamigdalino.
- Diagnósticos raros
- Osteomielitis del oído: La presencia de lesión ulcerativa en la concha y edema del conducto auditivo puede sugerir una osteomielitis del oído, aunque es un diagnóstico poco común.
- Tumor del oído: Aunque no hay síntomas específicos que sugieran un tumor, la presencia de lesión ulcerativa en la concha y edema del conducto auditivo puede requerir una evaluación más detallada para descartar esta posibilidad.