From the Guidelines
El uso de oseltamivir se recomienda para el tratamiento de la influenza A dentro de las 48 horas de inicio de los síntomas. La dosis estándar para adultos es de 75 mg dos veces al día durante 5 días, mientras que los niños reciben dosis basada en su peso (30-75 mg dos veces al día) 1. El tratamiento debe iniciarse lo antes posible después de que aparezcan los síntomas, ya que la efectividad disminuye significativamente cuando se inicia más allá de la ventana de 48 horas. Para la prevención en situaciones de exposición de alto riesgo, se puede utilizar un régimen de dosis diaria única durante 7-10 días. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas y vómitos, que pueden reducirse tomando el medicamento con alimentos. Se necesitan ajustes de dosis para pacientes con deterioro renal (clearance de creatinina <60 mL/min) 1. Oseltamivir funciona inhibiendo la neuraminidasa viral, evitando la liberación de nuevas partículas virales de las células infectadas, lo que reduce la replicación viral y acorta la duración de la enfermedad en aproximadamente 1-1,5 días. También puede reducir complicaciones como la neumonía bacteriana secundaria, especialmente en pacientes de alto riesgo, incluyendo ancianos, mujeres embarazadas y aquellos con condiciones médicas crónicas 1.
Algunos puntos importantes a considerar:
- La dosis de oseltamivir para niños menores de 1 año es de 3 mg/kg por dosis, dos veces al día, para el tratamiento, y 3 mg/kg por dosis, una vez al día, para la quimioprofilaxis 1.
- La dosis de oseltamivir para pacientes con deterioro renal debe ajustarse según el clearance de creatinina 1.
- Oseltamivir no está recomendado para la quimioprofilaxis en lactantes menores de 3 meses debido a la falta de datos sobre seguridad y eficacia en este grupo de edad 1.
- La quimioprofilaxis con oseltamivir debe iniciarse lo antes posible después de la exposición, preferiblemente dentro de las 48 horas 1.
From the FDA Drug Label
Oseltamivir phosphate for oral suspension es indicado para el tratamiento de la enfermedad aguda, no complicada, debido a la infección por influenza A y B en pacientes de 2 semanas de edad en adelante que han presentado síntomas durante un máximo de 48 horas. La dosis oral recomendada de oseltamivir fosfato para suspensión oral para el tratamiento de la influenza en adultos y adolescentes de 13 años de edad o más es de 75 mg dos veces al día (12,5 mL de suspensión oral dos veces al día) durante 5 días.
El uso recomendado de Oseltamivir en el tratamiento de la influenza A es:
- Tratamiento: 75 mg dos veces al día durante 5 días en adultos y adolescentes de 13 años de edad o más.
- Profilaxis: 75 mg una vez al día durante al menos 10 días después del contacto cercano con una persona infectada y hasta 6 semanas durante un brote comunitario. Es importante iniciar el tratamiento con Oseltamivir dentro de las 48 horas después del inicio de los síntomas de la influenza 2.
From the Research
Uso de Oseltamivir en Influenza A
El oseltamivir es un medicamento antiviral utilizado en el tratamiento de la influenza A. A continuación, se presentan los beneficios y la efectividad del oseltamivir en el tratamiento de la influenza A:
- El oseltamivir reduce la duración y la gravedad de la enfermedad cuando se administra dentro de las 48 horas después del inicio de los síntomas 3, 4, 5.
- El tratamiento con oseltamivir dentro de las 24 horas después del inicio de los síntomas puede reducir la duración de la enfermedad en 3,5 días en niños con influenza A 3.
- El oseltamivir también reduce la incidencia de complicaciones secundarias, como la otitis media, la bronquitis, la neumonía y la sinusitis 4, 5.
- La efectividad del oseltamivir es mayor cuando se administra temprano en el curso de la enfermedad, y su beneficio clínico se maximiza cuando se inicia dentro de las 12 horas después del inicio de los síntomas 5.
- El oseltamivir también ha demostrado ser efectivo en la reducción de la mortalidad en adultos mayores hospitalizados con influenza A, incluso cuando se administra después de 48 horas 6.
Consideraciones importantes
- La efectividad del oseltamivir puede variar dependiendo de la cepa del virus de la influenza y la presencia de resistencia 4, 6.
- El oseltamivir no es efectivo contra todas las cepas del virus de la influenza, por lo que es importante realizar pruebas de laboratorio para determinar la cepa del virus y garantizar que el tratamiento sea adecuado 3, 4.
- El oseltamivir debe administrarse según las indicaciones del médico y siguiendo las recomendaciones de dosificación y administración 4, 5.