From the Guidelines
La dosis recomendada de dapagliflozina es de 10 mg al día, tomada por vía oral en la mañana con o sin alimentos. La administración de dapagliflozina debe ser una vez al día, sin importar la función renal, excepto en pacientes con diabetes tipo 2 y función renal reducida (filtrado glomerular estimado menor a 45 mL/min/1.73m²), para quienes no se recomienda dapagliflozina para el control de la glucemia 1. Algunos puntos importantes a considerar son:
- No se requiere ajuste de dosis para pacientes ancianos o aquellos con deterioro hepático leve a moderado, aunque se aconseja precaución en caso de deterioro hepático grave.
- Dapagliflozina actúa inhibiendo el cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2) en los riñones, lo que previene la reabsorción de glucosa y aumenta la excreción de glucosa en la orina, ayudando a reducir los niveles de glucosa en sangre.
- Este mecanismo también proporciona beneficios cardiovasculares y renales más allá del control de la glucemia, lo que explica por qué el medicamento es beneficioso incluso en pacientes no diabéticos con insuficiencia cardíaca o enfermedad renal.
- Los pacientes deben mantener una hidratación adecuada mientras toman dapagliflozina para reducir el riesgo de depleción de volumen y hipotensión 1. Es importante tener en cuenta que, según el estudio publicado en el Journal of the American College of Cardiology 1, no hay evidencia de una respuesta dosis-dependiente en cuanto a los efectos cardiovasculares y renales, por lo que se debe iniciar la terapia con la dosis más baja probada en ensayos clínicos, que es de 10 mg al día.
From the FDA Drug Label
DOSAGE AND ADMINISTRATION • Assess renal function prior to initiation and then as clinically indicated. Assess volume status and correct volume depletion before initiating. (2.1) • To improve glycemic control, the recommended starting dosage is 5 mg orally once daily. Dosage can be increased to 10 mg orally once daily for additional glycemic control. (2.2) • For all other indications, the recommended dosage is 10 mg orally once daily. (2.3)
La dosis recomendada de dapagliflozina es de 5 mg una vez al día para mejorar el control glucémico, y puede aumentarse a 10 mg una vez al día para un control glucémico adicional. Para otras indicaciones, la dosis recomendada es de 10 mg una vez al día 2. No se especifica una hora exacta para tomar dapagliflozina, pero se recomienda tomarla una vez al día. Es importante seguir las instrucciones del médico y tomar el medicamento de acuerdo a las indicaciones proporcionadas. Importante: Antes de iniciar el tratamiento con dapagliflozina, es necesario evaluar la función renal y el estado de hidratación, y corregir cualquier déficit de volumen antes de iniciar el tratamiento 2.
From the Research
Dosis de Dapagliflozina
- La dosis recomendada de dapagliflozina es de 5 o 10 mg al día, administrada una vez al día, preferiblemente en la mañana 3, 4.
- Un estudio encontró que la administración de dapagliflozina una vez al día o dos veces al día tiene un efecto similar en la excreción de glucosa en la orina y en la concentración plasmática de dapagliflozina 5.
Horario de Administración
- La administración de dapagliflozina se puede realizar en cualquier momento del día, pero se recomienda tomarla en la mañana para mantener una rutina diaria consistente 4.
- No hay evidencia que sugiera que la administración de dapagliflozina en un momento específico del día tenga un efecto significativo en su eficacia o seguridad 3, 4, 5.
Consideraciones Especiales
- En pacientes con insuficiencia renal moderada, la dapagliflozina no mejoró el control glucémico, pero redujo el peso y la presión arterial 6.
- La dapagliflozina se puede administrar en combinación con otros medicamentos para el tratamiento de la diabetes tipo 2, como metformina, glimepirida, pioglitazona o insulina 3.