From the Guidelines
No está absolutamente contraindicado el uso de Dabigatran en pacientes que toman Dasatinib, pero esta combinación debe usarse con precaución debido a posibles interacciones farmacológicas. Cuando se utilizan estos medicamentos juntos, existe un mayor riesgo de sangrado porque Dasatinib puede inhibir la función de las plaquetas, mientras que Dabigatran es un anticoagulante que inhibe directamente la trombina. Además, ambos medicamentos compiten por las vías de transporte de P-glicoproteína, lo que podría potencialmente aumentar los niveles de Dabigatran en la sangre. Si esta combinación debe usarse, es esencial un monitoreo cercano de signos de sangrado, incluyendo análisis de sangre regulares para verificar los parámetros de coagulación. Los pacientes deben ser educados sobre los signos de riesgo de sangrado, como moretones inusuales, sangrado nasal, sangre en la orina o heces, y dolores de cabeza severos. Es posible que sean necesarias ajustes de dosis de Dabigatran basados en la función renal y la evaluación del riesgo de sangrado. Se podrían considerar estrategias alternativas de anticoagulación si el riesgo de sangrado se considera demasiado alto. La decisión de usar estos medicamentos de forma concurrente debe involucrar una evaluación cuidadosa del riesgo trombótico versus el riesgo de sangrado del paciente individual, según se menciona en estudios como el de 1 y 1. Es importante tener en cuenta que Dasatinib puede afectar la función de las plaquetas, lo que puede llevar a un mayor riesgo de sangrado, como se indica en 1. Por lo tanto, se debe tener precaución al combinar Dabigatran con Dasatinib, y se deben considerar las posibles interacciones y el riesgo de sangrado antes de iniciar el tratamiento. Además, es fundamental monitorear de cerca a los pacientes que reciben esta combinación de medicamentos, como se sugiere en 1, para minimizar el riesgo de complicaciones. En resumen, aunque no hay una contraindicación absoluta, el uso de Dabigatran en pacientes que toman Dasatinib debe ser cuidadosamente evaluado y monitoreado.
From the FDA Drug Label
Dabigatran etexilate capsules are contraindicated in patients with: Active pathological bleeding [see Warnings and Precautions (5.2) and Adverse Reactions (6.1)] History of a serious hypersensitivity reaction to dabigatran, dabigatran etexilate, or to one of the excipients of the product (e.g., anaphylactic reaction or anaphylactic shock) [see Adverse Reactions (6.1)] Mechanical prosthetic heart valve [see Warnings and Precautions (5.4)]
No se menciona el uso de Dasatinib como una contraindicación para el uso de Dabigatran en los textos proporcionados de las etiquetas de los medicamentos 2 2. No hay información directa que indique que el uso de Dabigatran esté contraindicado en pacientes que toman Dasatinib.
From the Research
Interacción entre Dabigatran y Dasatinib
- No hay estudios directos que evalúen la interacción entre Dabigatran y Dasatinib 3, 4, 5, 6, 7.
- Sin embargo, se sabe que Dasatinib puede aumentar el riesgo de sangrado, especialmente en el tracto gastrointestinal 3, 7.
- Por otro lado, Dabigatran es un anticoagulante que también puede aumentar el riesgo de sangrado 4, 5, 6.
- Un estudio encontró que Dasatinib puede disrupir la integridad vascular endotelial, lo que podría aumentar el riesgo de sangrado 7.
- Otro estudio encontró que Dabigatran se asocia con un mayor riesgo de sangrado, especialmente en pacientes con enfermedad renal crónica 6.
Consideraciones clínicas
- Debido a que ambos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado, es importante tener precaución al prescribir Dabigatran a pacientes que están tomando Dasatinib 3, 4, 5, 6, 7.
- Es importante monitorear estrechamente a los pacientes que están tomando ambos medicamentos para detectar cualquier signo de sangrado 3, 4, 5, 6, 7.
- No hay una contraindicación absoluta para el uso de Dabigatran en pacientes que están tomando Dasatinib, pero es importante considerar los beneficios y riesgos potenciales de la terapia 3, 4, 5, 6, 7.