From the Guidelines
La mortalidad materna es causada principalmente por hemorragia severa (hemorragia postparto), infecciones, hipertensión durante el embarazo (preeclampsia y eclampsia), complicaciones durante el parto y aborto inseguro. Las causas de la mortalidad materna incluyen:
- Hemorragia postparto, que puede ocurrir cuando el útero no se contrae después del parto, requiriendo tratamiento con oxitocina (10-40 unidades IV/IM), misoprostol (800 mcg sublingual) o ácido tranexámico (1g IV dentro de las 3 horas después del parto) 1.
- Infecciones, que pueden desarrollarse debido a la mala higiene durante el parto o fragmentos placentarios retenidos, requiriendo antibióticos de amplio espectro como ampicilina (2g IV cada 6 horas) más gentamicina (5mg/kg IV diario) 1.
- Trastornos hipertensivos, que pueden causar convulsiones y accidente cerebrovascular, manejados con sulfato de magnesio (4-6g IV de carga, luego 1-2g/hora) y antihipertensivos como labetalol o hidralazina para hipertensión severa 1.
- Complicaciones durante el parto, como el trabajo de parto obstructivo, que puede causar ruptura uterina o fístulas sin cesárea oportuna.
- Aborto inseguro.
- Condiciones preexistentes, como enfermedad cardíaca, diabetes o VIH.
- Falta de acceso a atención médica de calidad.
- Cuidado prenatal inadecuado.
- Factores socioeconómicos, como la pobreza y la desigualdad de género. La mayoría de las muertes maternas son prevenibles con acceso oportuno a atención obstétrica de emergencia, asistentes capacitados, cuidado prenatal adecuado y servicios de planificación familiar 1.
From the FDA Drug Label
Maternal deaths due to hypertensive episodes, subarachnoid hemorrhage, rupture of the uterus and fetal deaths due to various causes have been reported associated with the use of parenteral oxytocic drugs for induction of labor and for augmentation in the first and second stages of labor Maternal death due to oxytocin-induced water intoxication has been reported
Las causas de la mortalidad materna incluyen:
- Episodios hipertensivos
- Hemorragia subaracnoidea
- Ruptura del útero
- Muerte fetal debido a varias causas
- Intoxicación por agua inducida por oxitocina 2 2
Es importante tener en cuenta que la administración de oxitocina debe ser realizada con precaución y bajo supervisión médica adecuada.
From the Research
Causas de la Mortalidad Materna
Las causas de la mortalidad materna son diversas y complejas. A continuación, se presentan algunas de las causas más comunes:
- Hemorragia postparto 3
- Eclampsia 3, 4
- Parto obstructivo 3
- Sepsis 3, 5
- Complicaciones de la hipertensión durante el embarazo 5, 4
- Complicaciones del aborto 5
- Tromboembolismo 5
- Enfermedades cardiovasculares 6
Factores de Riesgo
Los factores de riesgo para la mortalidad materna incluyen:
- Falta de acceso a atención médica de calidad 3, 5
- Falta de planificación familiar y educación 6
- Bajo nivel de atención durante el parto 6
- Enfermedades preexistentes, como la hipertensión y la enfermedad cardiovascular 6
Importancia de la Atención Médica
La atención médica de calidad es fundamental para reducir la mortalidad materna. Esto incluye: