From the Guidelines
Para reducir la mortalidad materna en Latinoamérica, es fundamental implementar estrategias de atención médica integral. Mejorar el acceso a la atención prenatal de calidad debe ser una prioridad, asegurando que las mujeres reciban al menos 8 visitas durante el embarazo con cribados para condiciones como preeclampsia, diabetes gestacional y anemia 1. Los sistemas de salud deben proporcionar atención obstétrica de emergencia, incluyendo acceso a medicamentos como sulfato de magnesio (4-6g de dosis de carga IV seguida de 1-2g/hora de mantenimiento) para eclampsia, oxitocina (10 UI IM) para hemorragia posparto y antibióticos para infecciones. La capacitación de parteras y matronas capacitadas en áreas rurales puede abordar la disparidad en la atención médica entre áreas urbanas y rurales. Los servicios de planificación familiar deben ofrecer opciones anticonceptivas, incluyendo métodos hormonales, DIU y métodos de barrera para prevenir embarazos no planeados. Los programas de educación comunitaria sobre el reconocimiento de signos de peligro durante el embarazo y el posparto son cruciales. Abordar los determinantes sociales de la salud a través de programas de reducción de la pobreza, educación mejorada para las niñas y iniciativas para reducir la violencia de género tendrá un impacto duradero. Estas intervenciones trabajan juntas para abordar los múltiples factores que contribuyen a la mortalidad materna, desde causas médicas directas hasta condiciones socioeconómicas subyacentes.
Algunas de las estrategias que pueden reducir la mortalidad materna en Latinoamérica incluyen:
- Mejorar el acceso a la atención prenatal de calidad
- Proporcionar atención obstétrica de emergencia
- Capacitar a parteras y matronas en áreas rurales
- Ofrecer opciones anticonceptivas
- Implementar programas de educación comunitaria
- Abordar los determinantes sociales de la salud
Es importante destacar que la implementación de estas estrategias debe ser adaptada a las necesidades y contextos específicos de cada país y región en Latinoamérica, como se menciona en el estudio de 1, que analiza la desarrollo de guías de práctica clínica en Latinoamérica y el Caribe. Además, es fundamental considerar los resultados de estudios como el de 1, que identifica barreras y facilitadores para la implementación de guías de práctica clínica en países de bajos y medianos ingresos.
From the FDA Drug Label
Maternal deaths due to hypertensive episodes, subarachnoid hemorrhage, rupture of the uterus and fetal deaths due to various causes have been reported associated with the use of parenteral oxytocic drugs for induction of labor and for augmentation in the first and second stages of labor
No se pueden determinar estrategias para reducir la mortalidad materna en Latinoamérica con base en la información proporcionada en las etiquetas de los medicamentos 2 y 2. La información disponible se enfoca en el uso y las precauciones del uso de la oxitocina, pero no aborda directamente las estadísticas de muerte materna en Latinoamérica ni estrategias para reducirla.
From the Research
Estrategias para reducir la mortalidad materna en Latinoamérica
Existen varias estrategias que pueden ayudar a reducir la mortalidad materna en Latinoamérica, según lo indicado en los estudios 3, 4, 5, 6, 7. A continuación, se presentan algunas de estas estrategias:
- Mejorar el acceso a la atención médica de calidad, especialmente en áreas rurales y remotas 3
- Fortalecer la capacidad de los sistemas de salud para proporcionar atención obstétrica de emergencia y cuidados intensivos 4, 6
- Incrementar la transparencia presupuestaria y la rendición de cuentas en la asignación de recursos para la salud materna 5
- Desarrollar programas de capacitación y educación para los profesionales de la salud en el manejo de complicaciones obstétricas y la atención a mujeres embarazadas 7
- Mejorar la integración entre los servicios de urgencia y los servicios de salud especializados, especialmente en la atención a mujeres con eclampsia y preeclampsia 4
Causas de la mortalidad materna en Latinoamérica
Las causas más comunes de la mortalidad materna en Latinoamérica incluyen:
- Hemorragias 3
- Infecciones 3
- Hipertensión inducida por el embarazo 3, 4
- Eclampsia 4, 6
- Complicaciones relacionadas con la COVID-19 6
Desafíos y barreras
Los desafíos y barreras para reducir la mortalidad materna en Latinoamérica incluyen:
- La falta de acceso a la atención médica de calidad, especialmente en áreas rurales y remotas 3, 4
- La escasez de recursos y la falta de transparencia presupuestaria 5
- La falta de capacitación y educación para los profesionales de la salud 7
- La falta de integración entre los servicios de urgencia y los servicios de salud especializados 4
- Los efectos de la pandemia de COVID-19 en la salud materna 6