From the Guidelines
Hepatit A enfeksiyonunun yönetimi öncelikle destekleyici bakım üzerine odaklanır, çünkü enfeksiyon genellikle kendiliğinden sınırlıdır ve özel antiviral tedavi olmadan çözülür. Tedavi, dinlenme, yeterli hidrasyon, beslenme desteği ve semptom yönetimi üzerine odaklanır, bu da ateş ve ağrı için asetaminofen (500-1000mg her 6 saatte bir needed, günde 4g'ı geçmemek kaydıyla) içerebilir. Hastalar, iyileşme sırasında alkol ve hepatotoksik ilaçlardan kaçınmalıdır. Çoğu birey, ağır semptomlar, dehidrasyon, koagülopati veya ensefalopati olanlar hariç, ayaktan tedavi edilebilir, ancak hastaneye yatış gerekli olabilir. Önleme, aşılanma (6-12 ay arayla verilen iki doz Hepatit A aşısı) ve iyi hijyen uygulamaları yoluyla gerçekleştirilir. Maruz kalma sonrası profilaksi, 1-40 yaş arasındaki sağlıklı bireyler için maruz kalma tarihinden itibaren 2 hafta içinde Hepatit A aşısı ile önerilir, जबकi bu yaş grubunun dışında veya bağışıklığı bozulmuş olanlar için Hepatit A immün globulin (0.1 mL/kg) tercih edilir 1. Hastalığın genellikle 2-6 hafta içinde tam iyileşme ve yaşam boyu bağışıklık ile çözüldüğü bilinmektedir. Hepatit A, Hepatit B ve C'nin aksine, kronik karaciğer hastalığına neden olmaz ve nadiren fulminan hepatit veya ölümle sonuçlanır 1.
Önleme ve tedavi seçenekleri arasında,
- İyi hijyen uygulamaları
- Aşılanma (6-12 ay arayla verilen iki doz Hepatit A aşısı)
- Maruz kalma sonrası profilaksi (Hepatit A aşısı veya immün globulin) yer alır. Bu önleme ve tedavi seçenekleri, Hepatit A enfeksiyonunun önlenmesi ve yönetiminde önemli bir rol oynar 1.
Hepatit A enfeksiyonunun yönetimi ve önlenmesi, bireylerin ve toplumun sağlığını korumak için önemlidir. Bu nedenle, destekleyici bakım, önleme ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi sahibi olmak ve bunları uygulamak, Hepatit A enfeksiyonunun önlenmesi ve yönetiminde kritik bir rol oynar. Sağlık profesyonelleri, bireyleri ve toplumu, Hepatit A enfeksiyonunun önlenmesi ve yönetimine ilişkin en güncel ve etkili yöntemler hakkında bilgilendirmelidir 1.
From the Research
Hepatitis A Yönetimi
Hepatitis A, dünya çapında yaygın bir viral enfeksiyondur ve fekal-oral yol aracılığıyla bulaşır 2. Hastalığın yönetimi, destekleyici bakım ve korunma önlemlerini içerir.
Korunma Önlemleri
Hepatitis A aşısı, 12-23 ay arasındaki çocuklara rutin olarak önerilir ve yüksek riskli bireyler için de önerilir 2, 3. Yüksek riskli bireyler arasında, uyuşturucu kullanan kişiler, hepatitis A'nın endemik olduğu bölgelere seyahat edenler, cezaevi nüfusu ve kronik karaciğer hastalığı veya HIV enfeksiyonu olan kişiler bulunur.
Aşının Etkililiği
Hepatitis A aşısı, ikincil enfeksiyonların önlenmesinde etkili olmuştur 4. Bir çalışmada, aşılanan hanehalklarında ikincil enfeksiyon oranı, aşılanmayan hanehalklarına kıyasla daha düşük bulunmuştur.
Seyahat Öncesi Aşı
Hepatitis A aşısı, seyahat öncesi önerilir, ancak seyahat öncesi kısa bir süre kalması durumunda da etkili olabilir 5. Bir çalışmada, aşının, seyahat öncesi kısa bir süre içinde uygulanmasının da koruyucu olduğu bulunmuştur.
Kronik Karaciğer Hastalığı Olan Bireyler
Kronik karaciğer hastalığı olan bireylerde, hepatitis A süperenfeksiyonu yüksek riskli olabilir 6. Bu nedenle, bu bireylerin aşılanması önerilir. Ancak, bir çalışmada, kronik hepatit C enfeksiyonu olan bireylerde, hepatitis A aşısı uygulanma oranının düşük olduğu bulunmuştur.