From the Guidelines
Ciprofloxacin (Cipro) kemik enfeksiyonlarında genellikle 500-750 mg oral olarak günde iki kez veya ağır enfeksiyonlarda 400 mg intravenöz olarak 8-12 saat arayla uygulanır. Tedavi süresi genellikle 6-8 haftadır, ancak kompleks vakalarda daha uzun tedavi gerekebilir. Ciprofloxacin, özellikle Staphylococcus aureus'a karşı daha iyi kapsama için rifampin (günde 600 mg) veya klindamisin (günde 300-450 mg oral) gibi diğer antibiyotiklerle birlikte kullanılır. Cerrahi debridman, enfekte veya nekrotik dokuları entferlemek için antibiyotik tedavisine sık sık eşlik eder. Ciprofloxacin, bakteriyel DNA girazını inhibe ederek, duyarlı organizmalarda DNA replikasyonunu önler ve birçok gram-negatif bakteri ve bazı gram-pozitif bakterilere karşı etkili olur. Ancak, direnç kalıpları dikkate alınmalıdır ve tedavi, kültür sonuçlarına ve duyarlılık testlerine göre rehberlik edilmelidir. Hastalar, tendon iltihabı, QT prolongasyonu ve CNS etkileri dahil olmak üzere yan etkiler için izlenmelidir ve ciprofloxacin alındıktan 2 saat içinde antasitler, süt ürünleri ve multivitaminlerden kaçınmalıdır, çünkü bunlar emilimi azaltabilir 1.
Tedavi süresi ve dozajı, hastanın renal fonksiyonuna ve enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak ayarlanmalıdır. Ciprofloxacin, kemik enfeksiyonlarının tedavisinde etkili bir antibiyotiktir, ancak tedaviye başlamadan önce, hastanın duyarlılık testleri ve kültür sonuçları dikkate alınmalıdır 1.
Ayrıca, ciprofloxacin ile birlikte diğer antibiyotiklerin kullanılması, özellikle Staphylococcus aureus'a karşı daha iyi kapsama sağlamak için önemlidir. Rifampin ve klindamisin, ciprofloxacin ile birlikte kullanılan ortak antibiyotiklerdir 1.
Sonuç olarak, ciprofloxacin kemik enfeksiyonlarının tedavisinde etkili bir antibiyotiktir, ancak tedaviye başlamadan önce, hastanın duyarlılık testleri ve kültür sonuçları dikkate alınmalıdır ve tedavi süresi ve dozajı, hastanın renal fonksiyonuna ve enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak ayarlanmalıdır.
From the FDA Drug Label
Bone and Joint Mild/Moderate 500 mg q 12 h ≥4 to 6 weeks Severe/Complicated 750 mg q 12 h ≥4 to 6 weeks Tipik tedavi rejimi, kemik ve eklem enfeksiyonları için:
- Hafif ve orta şiddette enfeksiyonlarda: 500 mg her 12 saatte, en az 4-6 hafta
- Ağır ve karmaşık enfeksiyonlarda: 750 mg her 12 saatte, en az 4-6 hafta 2
From the Research
Cipro Kemik Geçişinin Tedavi Rejimi
Ciprofloxacin (Cipro) ile kemik enfeksiyonlarının tedavisi genellikle intravenöz veya oral uygulamayla gerçekleştirilir.
- Tedavi süresi ve dozu enfeksiyonun şiddetine ve türüne göre değişebilir 3, 4, 5, 6, 7.
- İnvazif ciprofloxacin tedavisi genellikle 200-300 mg her 12 saatte bir uygulanır ve ortalama 7-14 gün sürer 3, 7.
- Oral ciprofloxacin tedavisi genellikle 500-750 mg her 12 saatte bir uygulanır ve ortalama 4-6 hafta sürer 4, 5.
- Tedaviye yanıt, klinik ve bakteriyolojik olarak değerlendirilir ve tedavi süresi gerektiği kadar uzatılır 3, 5, 6, 7.
Etki ve Güvenilirlik
Ciprofloxacin, kemik enfeksiyonlarının tedavisinde etkili ve güvenilir bir antibiyotik olarak kabul edilir 3, 4, 5, 6, 7.
- Ciprofloxacin, çeşitli gram-negatif ve gram-pozitif bakterilere karşı etkinlik gösterir 3, 4, 5, 6, 7.
- Tedavi sırasında yan etkiler genellikle hafif ve geçicidir, ancak nadir durumlarda ciddi yan etkiler görülebilir 3, 5, 6, 7.
Uygulama ve Uyarılar
Ciprofloxacin tedavisi, hastanın durumuna ve enfeksiyon türüne göre bir sağlık uzmanı tarafından belirlenmelidir 3, 4, 5, 6, 7.