From the Guidelines
İlk bozulan enflamatuar parametre genellikle C-reaktif protein (CRP) olarak kabul edilir. CRP seviyeleri, doku hasarı veya inflamasyon başlangıcından sonra 4-6 saat içinde yükselmeye başlar ve bazen 1.000 katına kadar artış gösterebilir, yaklaşık 48 saat sonra zirveye ulaşır. Bu akut faz proteini, karaciğer tarafından inflamatuvar sitokinlere, özellikle de makrofajlar ve inflamasyon bölgelerindeki diğer hücreler tarafından salgılanan interleukin-6 (IL-6) yanıtında üretilir. CRP'nin hızlı yanıtı, diğer belirteçlerin, örneğin eritrosit sedimentasyon hızının (ESR) önemli değişiklikler göstermesinden çok önce inflamasyon veya enfeksiyonun erken tespit edilmesinde değerli kılar. ESR genellikle 24-48 saat sonra yükselir ve inflamasyon çözüldükten sonra haftalarca yüksek kalabilir. CRP'nin biyolojik fonksiyonu, mikroplere ve hasarlı hücrelere bağlanmayı, kompleman sistemini aktive etmeyi ve fagositozu tăngatarak, inflamasyon sırasında vücudun savunma mekanizmalarına katkıda bulunmayı içerir 1.
Aşağıdaki nedenlerle CRP ilk bozulan enflamatuar parametre olarak kabul edilir:
- Hızlı yanıt süresi: CRP seviyeleri inflamasyon başlangıcından kısa bir süre sonra yükselmeye başlar.
- Yüksek duyarlılık: CRP, inflamasyon veya enfeksiyonun erken tespit edilmesinde diğer belirteçlerden daha duyarlıdır.
- İlgili biyolojik fonksiyon: CRP, inflamasyon sırasında vücudun savunma mekanizmalarına katkıda bulunan biyolojik fonksiyonlara sahiptir.
Bu nedenlerle, CRP ilk bozulan enflamatuar parametre olarak kabul edilir ve inflamasyon veya enfeksiyonun erken tespit edilmesinde değerli bir araç olarak kullanılır 1.
From the Research
İlk Bozulan Enflamatuar Parametre
İlk bozulan enflamatuar parametre hakkında bilgi verebilecek çalışmalar vardır.
- İnfeksiyonlar, kan pıhtıları, immün sistem bozuklukları, kanser, kimyasal maruziyet, fiziksel yaralanma veya nörolojik koşullar gibi çeşitli nedenlerle iltihaplanma oluşabilir 2.
- İltihaplanma, kronik veya sık tekrarlayan olduğunda, kanserleri destekleyebilir ve otoimmün hastalıkları tetikleyebilir 2.
- İltihaplanmanın nedenini belirlemek, bir bireyin tıbbi tedavisinde önemlidir ve bir sınıflandırma sistemi, tanıyı doğrulamaya ve en uygun tedaviyi belirlemeye yardımcı olabilir 2.
- C-reaktif protein, D-dimer, kortizol, troponin I, miyoglobin gibi kan plazma parametreleri, akut ve kronik sistemik iltihaplanmanın özellikleri ve farklılıklarını belirlemede kullanılabilir 3.
- İltihaplanma belirteçleri, klinik uygulamada, enfeksiyon tanısında, tedavinin izlenmesinde ve etkinliğinin değerlendirilmesinde kullanılır 4.
- Akut iltihaplanmanın dinamiği, bir üç boyutlu ordinary diferansiyel denklem modeli ile incelenebilir ve sağlıklı sonuçlar ile çeşitli olumsuz sonuçlar arasında bifurkasyonlar analiz edilebilir 5.