From the Guidelines
El consumo de finasterida oral puede causar varios efectos adversos, incluyendo disfunción sexual, como disminución de la libido, disfunción eréctil y trastornos de la eyaculación, que ocurren en aproximadamente 2-5% de los usuarios. Estos efectos adversos pueden ser causados por la inhibición de la conversión de testosterona a dihidrotestosterona (DHT) por la finasterida, lo que altera el equilibrio hormonal en todo el cuerpo 1. Algunos hombres pueden experimentar ginecomastia (aumento de los senos) y sensibilidad en los senos debido a los efectos hormonales de la medicación. La finasterida también puede causar depresión y otros trastornos del estado de ánimo en algunas personas. Los síntomas físicos como mareos, dolor de cabeza y erupciones cutáneas ocurren con menos frecuencia.
Los efectos adversos más comunes de la finasterida incluyen:
- Disminución de la libido
- Disfunción eréctil
- Trastornos de la eyaculación
- Ginecomastia
- Depresión y otros trastornos del estado de ánimo
- Mareos, dolor de cabeza y erupciones cutáneas
Es importante tener en cuenta que la mayoría de los efectos adversos son reversibles después de suspender la medicación, aunque algunos pacientes informan de síntomas persistentes 1. La finasterida puede causar un síndrome post-finasterida, una condición controvertida pero informada en la que los efectos adversos sexuales, neurológicos y físicos persisten incluso después de suspender la medicación. Las mujeres embarazadas nunca deben manejar tabletas de finasterida trituradas o rotas debido a los riesgos potenciales para los fetos masculinos. Los efectos adversos ocurren porque la finasterida inhibe la conversión de testosterona a dihidrotestosterona (DHT), alterando el equilibrio hormonal en todo el cuerpo, no solo en el cuero cabelludo o la próstata donde se produce el efecto terapéutico 1.
From the FDA Drug Label
En A Long-Term Efficacy and Safety Study, 1,524 pacientes tratados con tabletas de finasterida y 1,516 pacientes tratados con placebo fueron evaluados para la seguridad durante un período de 4 años. Las reacciones adversas más frecuentemente informadas estuvieron relacionadas con la función sexual.
Table 1 presents the only clinical adverse reactions considered possibly, probably or definitely drug related by the investigator, for which the incidence on finasteride was ≥1% and greater than placebo over the 4 years of the study.
Table 1: Drug-Related Adverse Experiences Year 1 (%) Years 2,3 and 4*(%) Finasteride Placebo Finasteride Placebo Impotence 8.1 3.7 5.1 5.1 Decreased Libido 6.4 3.4 2.6 2.6 Decreased Volume of Ejaculate 3.7 0.8 1.5 0.5 Ejaculation Disorder 0.8 0.1 0.2 0.1 Breast Enlargement 0.5 0.1 1.8 1.1 Breast Tenderness 0.4 0.1 0.7 0.3 Rash 0.5 0.2 0.5 0. 1
Los efectos adversos de consumir finasterida oral incluyen:
- Disfunción sexual: impotencia, disminución de la libido, disminución del volumen de eyaculación, trastornos de eyaculación
- Cambios en el seno: aumento del seno, sensibilidad en el seno
- Erupciones cutáneas: rash Estos efectos adversos se observaron en un estudio de 4 años con 1,524 pacientes tratados con finasterida y 1,516 pacientes tratados con placebo 2.
From the Research
Efectos Adversos de Finasteride
Los efectos adversos de consumir finasteride oral, un inhibidor de la 5-alfa-reductasa, pueden variar según la dosis y la duración del tratamiento. A continuación, se presentan algunos de los efectos adversos reportados en la literatura:
- Disfunción sexual: se ha reportado una mayor incidencia de disfunción sexual, incluyendo disminución de la libido, trastornos de la eyaculación y disfunción eréctil, en pacientes que tomaron finasteride en comparación con aquellos que recibieron placebo 3.
- Reducción del volumen eyaculatorio: la finasteride puede causar una reducción significativa en el volumen eyaculatorio, aunque no se ha demostrado que esto afecte la fertilidad 4.
- Depresión: un estudio encontró que los pacientes que tomaron finasteride tenían un 10% más de riesgo de desarrollar depresión en comparación con aquellos que recibieron placebo 5.
- Cambios en la cognición, la calidad del eyaculado y la sensación genital: algunos pacientes han reportado cambios en la cognición, la calidad del eyaculado y la sensación genital después de tomar finasteride, aunque estos efectos no han sido ampliamente estudiados 6.
- Efectos a largo plazo: se ha reportado que los efectos adversos de la finasteride pueden persistir incluso después de discontinuar el tratamiento, aunque la evidencia es limitada y más estudios son necesarios para confirmar estos hallazgos 6.
Consideraciones Importantes
Es importante tener en cuenta que la mayoría de los estudios sobre la finasteride se han realizado en hombres con alopecia androgénica o hiperplasia prostática benigna, y es posible que los efectos adversos de la finasteride varíen en función de la indicación y la dosis utilizada. Además, la finasteride puede interactuar con otros medicamentos y condiciones médicas, por lo que es importante consultar con un profesional de la salud antes de iniciar el tratamiento.