From the Guidelines
Para tratar la bacteriemia causada por Streptococcus hominis y la infección urinaria (IU) causada por Escherichia coli (E. coli) cuando ambos patógenos son susceptibles, se puede utilizar una combinación de vancomicina y un cephalosporina de tercera generación como ceftriaxona. Sin embargo, es importante tener en cuenta que la vancomicina es más comúnmente utilizada para el tratamiento de infecciones causadas por Staphylococcus, no Streptococcus. Para el tratamiento de la bacteriemia causada por Streptococcus hominis, se pueden considerar opciones como la penicilina o la ampicilina, dependiendo de la susceptibilidad del patógeno 1. Mientras que para la IU causada por E. coli, se pueden considerar opciones como la ciprofloxacina, la trimetoprima-sulfametoxazol o la nitrofurantoina, dependiendo de la susceptibilidad del patógeno y la gravedad de la infección 1. Es fundamental ajustar la terapia según los resultados de susceptibilidad y la respuesta clínica del paciente. La duración del tratamiento también dependerá de la gravedad de la infección y la respuesta del paciente, siendo típicamente de 14 días para la bacteriemia y de 5-7 días para las IU no complicadas. Es importante mencionar que la elección del antibiótico debe basarse en la susceptibilidad del patógeno y en la experiencia clínica, y siempre debe considerarse la posibilidad de resistencia a los antibióticos. En resumen, la elección del tratamiento debe ser individualizada y basada en la susceptibilidad del patógeno y la gravedad de la infección, y siempre debe considerarse la posibilidad de resistencia a los antibióticos 1.
Algunas opciones de tratamiento para la IU causada por E. coli incluyen:
- Ciprofloxacina 500 mg cada 12 horas durante 7-14 días
- Trimetoprima-sulfametoxazol 160/800 mg cada 12 horas durante 7-14 días
- Nitrofurantoina 100 mg cada 6 horas durante 7-14 días Es importante tener en cuenta que la ciprofloxacina es una fluoroquinolona y su uso debe ser cuidadoso debido al riesgo de resistencia 1. La vancomicina y la ceftriaxona pueden ser utilizadas para el tratamiento de la bacteriemia causada por Streptococcus hominis, pero es importante ajustar la dosis y la duración del tratamiento según la susceptibilidad del patógeno y la respuesta clínica del paciente. La penicilina o la ampicilina pueden ser consideradas como opciones de tratamiento para la bacteriemia causada por Streptococcus hominis, dependiendo de la susceptibilidad del patógeno 1.
From the FDA Drug Label
Ciprofloxacin Injection, USP es indicado para el tratamiento de infecciones causadas por cepas susceptibles de los microorganismos designados en las condiciones y poblaciones de pacientes enumeradas a continuación cuando la administración intravenosa ofrece una ruta de administración ventajosa para el paciente.
Infecciones del tracto urinario causadas por Escherichia coli (incluyendo casos con bacteriemia secundaria)...
Piperacillin y tazobactam es un fármaco antibacteriano...
Los antibióticos que pueden utilizarse para tratar la bacteriemia por Streptococcus hominis y la infección urinaria por Escherichia coli, cuando ambos patógenos son susceptibles, son:
- Ciprofloxacin (para infecciones del tracto urinario causadas por Escherichia coli, incluyendo casos con bacteriemia secundaria) 2
- Piperacillin-tazobactam (como fármaco antibacteriano, aunque no se especifica su uso para Streptococcus hominis o Escherichia coli de manera directa en el texto proporcionado) 3
Sin embargo, es importante tener en cuenta que la elección del antibiótico debe basarse en la susceptibilidad de los microorganismos y en las guías clínicas actuales. La información proporcionada no es suficiente para determinar la efectividad de estos antibióticos contra Streptococcus hominis.
From the Research
Tratamiento de Bacteremia por Estreptococo Hominis y Infección Urinaria por Escherichia Coli
- No hay estudios específicos que aborden el tratamiento de bacteremia por Streptococcus hominis y la infección urinaria por Escherichia coli de manera conjunta.
- Sin embargo, se pueden considerar los siguientes antibióticos para el tratamiento de infecciones urinarias causadas por Escherichia coli:
- Nitrofurantoina 4, 5
- Fosfomycin trometamol 4, 5
- Pivmecillinam 4, 5
- Cefalosporinas orales como cefalexina o cefixima 4
- Fluoroquinolonas 4, 5
- β-lactámicos como amoxicilina-clavulánico 4, 5
- Para el tratamiento de infecciones urinarias causadas por Escherichia coli productor de β-lactamasas de espectro extendido (ESBL), se pueden considerar: