From the Guidelines
Phân loại LUNGRADS theo ACR 2022 là một hệ thống phân loại tiêu chuẩn hóa được phát triển bởi American College of Radiology để báo cáo và quản lý các phát hiện trên xét nghiệm sàng lọc ung thư phổi bằng CT liều thấp. Hệ thống này phân loại các nốt phổi thành các nhóm nguy cơ dựa trên hình dạng và kích thước của chúng. Các hạng mục trong hệ thống LUNGRADS bao gồm:
- Category 0: Chỉ các nghiên cứu không hoàn chỉnh yêu cầu hình ảnh thêm
- Category 1: Phát hiện tiêu cực với không có nốt hoặc nốt chắc chắn lành tính, khuyến nghị sàng lọc hàng năm
- Category 2: Bao gồm các nốt có vẻ lành tính với nguy cơ ung thư tối thiểu, cũng đề xuất sàng lọc hàng năm
- Category 3: Chỉ phát hiện có thể là lành tính với khuyến nghị theo dõi sau 6 tháng
- Category 4: Bao gồm phát hiện đáng ngờ được chia thành 4A (nguy cơ vừa phải) và 4B (nguy cơ cao), yêu cầu khoảng thời gian theo dõi ngắn hơn hoặc lấy mẫu mô
- Category 4X: Đối với phát hiện có đặc điểm thêm gợi ý ung thư mặc dù không đáp ứng ngưỡng kích thước Hệ thống cũng bao gồm các bộ sửa đổi cho ung thư phổi đã được điều trị trước đó (C), phát hiện thêm đáng kể (S) và các phát hiện lâm sàng đáng kể khác (O) 1. Hệ thống báo cáo cấu trúc này giúp tiêu chuẩn hóa giao tiếp giữa các bác sĩ X-quang và các bác sĩ lâm sàng, cung cấp các khuyến nghị quản lý rõ ràng và tạo điều kiện cho việc theo dõi kết quả của các chương trình sàng lọc ung thư phổi. Việc sử dụng hệ thống LUNGRADS đã được báo cáo là giảm thiểu các kết quả dương tính giả 1. Tóm lại, hệ thống LUNGRADS theo ACR 2022 là một công cụ quan trọng trong việc sàng lọc và quản lý ung thư phổi.
From the Research
Phân loại LUNGRADS theo ACR 2022
- Hệ thống phân loại LUNGRADS (Lung Computed Tomography Screening Reporting and Data System) được sử dụng để đánh giá và phân loại các nốt khí quản phát hiện trong quá trình sàng lọc ung thư phổi.
- Theo nghiên cứu 2, hệ thống LUNGRADS phân loại các nốt khí quản thành các loại sau:
- Loại 2: Nốt khí quản không đáng kể
- Loại 3: Nốt khí quản có khả năng ác tính thấp
- Loại 4A: Nốt khí quản có khả năng ác tính trung bình
- Loại 4B: Nốt khí quản có khả năng ác tính cao
- Loại 4X: Nốt khí quản có khả năng ác tính rất cao
- Nghiên cứu 3 cho thấy rằng hệ thống LUNGRADS có thể giúp phân loại các nốt khí quản một cách chính xác và giúp bác sĩ đưa ra quyết định điều trị phù hợp.
- Nghiên cứu 4 chỉ ra rằng việc sử dụng hệ thống LUNGRADS có thể giúp cải thiện khả năng dự đoán ác tính của các nốt khí quản.
- Nghiên cứu 5 so sánh hệ thống LUNGRADS phiên bản 1.1 và phiên bản 2022, cho thấy rằng phiên bản 2022 có thể giúp giảm số lượng các kết quả sàng lọc dương tính giả mà không ảnh hưởng đến khả năng phát hiện các nốt khí quản ác tính.
- Nghiên cứu 6 cho thấy rằng ngay cả khi các nốt khí quản có kết quả PET âm tính, vẫn có thể có khả năng ác tính cao và cần được theo dõi chặt chẽ.