From the FDA Drug Label
Omeprazole delayed-release capsules can cause serious side effects, including: • A type of kidney problem (tubulointerstitial nephritis). Some people who take proton pump inhibitor (PPI) medicines, including omeprazole delayed-release capsules, may develop a kidney problem called tubulointerstitial nephritis that can happen at any time during treatment with omeprazole delayed-release capsules Call your doctor if you have a decrease in the amount that you urinate or if you have blood in your urine.
La relación entre omeprazol y la función renal deteriorada es que el omeprazol puede causar un tipo de problema renal llamado nefritis tubulointersticial. Esto puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento con omeprazol. Es importante llamar al médico si se produce una disminución en la cantidad de orina o si hay sangre en la orina 1.
Importante:
- El omeprazol puede causar nefritis tubulointersticial, un tipo de problema renal.
- Es importante monitorear la función renal en pacientes que toman omeprazol.
- Si se producen síntomas como disminución de la orina o sangre en la orina, es importante buscar atención médica de inmediato.
From the Research
Omeprazol generalmente tiene un impacto mínimo directo en la función renal en la mayoría de los pacientes, aunque se ha asociado con nefritis intersticial aguda (AIN) en casos raros. Mientras que omeprazol se metaboliza principalmente en el hígado y no requiere típicamente ajustes de dosis para pacientes con función renal deteriorada, hay algunas consideraciones importantes. La AIN es una condición inflamatoria renal que puede llevar a lesión renal aguda y se cree que es mediada por el sistema inmunológico en lugar de un efecto tóxico directo, y generalmente ocurre dentro de semanas a meses después de iniciar el medicamento 2. Los síntomas de AIN pueden incluir fiebre, erupción cutánea, eosinofilia y disminución de la función renal. Los pacientes con enfermedad renal preexistente no necesitan necesariamente evitar omeprazol, pero deben ser monitoreados para cambios en la función renal, especialmente durante los primeros meses de terapia. Si se sospecha AIN, omeprazol debe ser suspendido de inmediato y se deben considerar estrategias alternativas de supresión ácida.
Algunos estudios han investigado la farmacocinética de omeprazol en pacientes con función renal deteriorada, y han encontrado que la disponibilidad sistémica media es del 70% y que el tiempo de vida media plasmática de omeprazol es de aproximadamente 0,6 horas 3. Sin embargo, es importante destacar que la excreción de metabolitos de omeprazol se relaciona significativamente con la depuración de creatinina. En cuanto a la dosis, algunos clínicos recomiendan una reducción leve en la dosis de omeprazol para pacientes con deterioro renal severo (GFR <10 mL/min) como precaución, aunque esto no es universalmente practicado.
Es importante tener en cuenta que la mayoría de los estudios sobre la relación entre omeprazol y función renal se han realizado en pacientes con función renal deteriorada, y que la evidencia es limitada en cuanto a la seguridad y eficacia de omeprazol en pacientes con enfermedad renal en etapas avanzadas. Por lo tanto, es fundamental monitorear estrechamente a los pacientes con función renal deteriorada que reciben omeprazol y ajustar la dosis según sea necesario para minimizar el riesgo de efectos adversos.
- Consideraciones importantes:
- La AIN es una condición rara pero potencialmente grave asociada con omeprazol.
- Los pacientes con enfermedad renal preexistente deben ser monitoreados para cambios en la función renal.
- La dosis de omeprazol puede necesitar ser ajustada en pacientes con deterioro renal severo.
- La evidencia es limitada en cuanto a la seguridad y eficacia de omeprazol en pacientes con enfermedad renal en etapas avanzadas.