From the Guidelines
El tratamiento para quemaduras de córnea requiere acción inmediata y varía según la gravedad, y debe incluir el uso de antibióticos tópicos como moxifloxacin 0,5% o ciprofloxacino 0,3% aplicados 4 veces al día para prevenir la infección, así como lágrimas artificiales preservativas libres aplicadas con frecuencia para mantener la lubricación. Para quemaduras químicas, es fundamental realizar una prueba de pH para asegurarse de la neutralización completa. Los pacientes con quemaduras de córnea deben ser evaluados por un oftalmólogo dentro de las 24 horas después de la lesión y deben realizar seguimientos regulares, ya que las quemaduras de córnea pueden provocar complicaciones como cicatrices, pérdida de visión o glaucoma si no se manejan adecuadamente 1. Algunos estudios sugieren que el uso de membranas amnióticas puede promover la curación en casos graves de quemaduras de córnea 1. Es importante tener en cuenta que el uso de corticosteroides tópicos debe ser cauteloso y bajo supervisión oftalmológica, ya que pueden aumentar el riesgo de infección y otros efectos adversos 1. En casos de quemaduras químicas, es fundamental realizar un lavado ocular con solución salina estéril o agua limpia durante al menos 15-30 minutos para eliminar cualquier agente químico o térmico, y se debe realizar una prueba de pH para asegurarse de la neutralización completa 1. Además, se deben aplicar lágrimas artificiales preservativas libres con frecuencia para mantener la lubricación y prevenir la sequedad ocular. En resumen, el tratamiento para quemaduras de córnea debe ser individualizado y debe incluir el uso de antibióticos tópicos, lágrimas artificiales y seguimiento oftalmológico regular para prevenir complicaciones y promover la curación. Algunas opciones de tratamiento para quemaduras de córnea incluyen:
- Uso de antibióticos tópicos como moxifloxacin 0,5% o ciprofloxacino 0,3% aplicados 4 veces al día
- Uso de lágrimas artificiales preservativas libres aplicadas con frecuencia
- Uso de membranas amnióticas para promover la curación en casos graves
- Uso de corticosteroides tópicos bajo supervisión oftalmológica
- Seguimiento oftalmológico regular para prevenir complicaciones y promover la curación.
From the Research
Tratamiento de quemaduras de córnea
Las quemaduras de córnea son una emergencia oftálmica que requiere atención inmediata. El tratamiento puede variar dependiendo de la gravedad de la quemadura.
- Irrigación inmediata: La irrigación copiosa es el tratamiento de emergencia más importante para las quemaduras químicas oculares 2. Debe comenzar de inmediato en el lugar del accidente con cualquier líquido no tóxico.
- Terapia médica convencional: La terapia médica convencional consiste en el uso de agentes que promueven la epitelización, minimizan la inflamación y previenen complicaciones cicatriciales 3.
- Fluidos biológicos: Los fluidos biológicos como el suero autólogo, el suero de sangre de cordón umbilical, el plasma rico en plaquetas y la suspensión de membrana amniótica son una rica fuente de factores de crecimiento y promueven la curación cuando se utilizan como adjuntos a la terapia convencional 3.
- Tratamiento quirúrgico: El tratamiento quirúrgico de las quemaduras oculares agudas incluye la desbridación del tejido necrótico, la aplicación de adhesivos tisulares, la tenoplastia y la queratoplastia tectónica 3.
- Trasplante de membrana amniótica: El trasplante de membrana amniótica es un tratamiento quirúrgico novedoso que se utiliza cada vez más como adjunto al tratamiento convencional para promover la curación epitelial, minimizar el dolor y restaurar la agudeza visual 3, 4, 5.
Resultados del tratamiento
Los resultados del tratamiento de las quemaduras de córnea pueden variar dependiendo de la gravedad de la quemadura y la efectividad del tratamiento.
- Mejora de la agudeza visual: La mejora de la agudeza visual es un resultado común del tratamiento de las quemaduras de córnea, especialmente en los casos de quemaduras leves a moderadas 4, 5.
- Reducción del dolor: La reducción del dolor es otro resultado común del tratamiento de las quemaduras de córnea, especialmente con el uso de la membrana amniótica 4, 5.
- Prevención de complicaciones: La prevención de complicaciones como la úlcera corneal y la perforación es un resultado importante del tratamiento de las quemaduras de córnea, especialmente en los casos de quemaduras graves 2.