From the Guidelines
El medicamento más recomendado para sedar a una embarazada por crisis convulsivas es el sulfato de magnesio (MgSO4), que se administra a una dosis de carga de 4-6 g IV durante 15-20 minutos, seguido de una infusión de mantenimiento de 1-2 g/hora. Esto se debe a que el MgSO4 ha demostrado ser efectivo en la prevención de la eclampsia, reduciendo aproximadamente a la mitad la tasa de seizures en mujeres con preeclampsia, como se indica en el estudio de 1. Además, el MgSO4 es recomendado por la ISSHP para su uso en mujeres con preeclampsia, especialmente en entornos de bajos ingresos, debido a su relación costo-beneficio.
Algunos puntos importantes a considerar al administrar MgSO4 incluyen:
- Monitorización continua de los signos vitales maternos, la frecuencia cardíaca fetal y la actividad de las convulsiones
- Uso de dosis adecuadas y ajuste según sea necesario
- Reconocimiento de los riesgos asociados con la infusión de MgSO4, como la depresión respiratoria y la parálisis muscular
Es importante destacar que, aunque otros medicamentos como los benzodiazepinos (como lorazepam y diazepam) también pueden ser utilizados para sedar a mujeres embarazadas con crisis convulsivas, el MgSO4 es el medicamento de elección en casos de eclampsia, según el estudio de 1.
From the Research
Medicación para sedar a una embarazada por crisis convulsivas
- La medicación más comúnmente utilizada para sedar a una embarazada que experimenta crisis convulsivas es el sulfato de magnesio 2, 3, 4, 5, 6.
- El sulfato de magnesio se ha demostrado que es más efectivo que otros medicamentos, como la fenitoína y el diazepam, en la prevención y tratamiento de las convulsiones en mujeres embarazadas con pre-eclampsia y eclampsia 2, 4, 6.
- Los estudios han mostrado que el sulfato de magnesio reduce la recurrencia de convulsiones, la mortalidad materna y la morbilidad neonatal, en comparación con otros medicamentos 2, 3, 5, 6.
- Es importante destacar que el sulfato de magnesio debe ser administrado bajo supervisión médica y con monitoreo cuidadoso para evitar efectos adversos, como la depresión respiratoria y la parálisis muscular 3, 5.
- En resumen, el sulfato de magnesio es la medicación de elección para sedar a una embarazada que experimenta crisis convulsivas, debido a su eficacia y seguridad demostradas en la prevención y tratamiento de las convulsiones en mujeres embarazadas con pre-eclampsia y eclampsia.
Ventajas del sulfato de magnesio
- Reducción de la recurrencia de convulsiones 2, 4, 6
- Reducción de la mortalidad materna 2, 6
- Reducción de la morbilidad neonatal 2, 5, 6
- Mayor seguridad en comparación con otros medicamentos 3, 5