From the Guidelines
El tratamiento de la esclerosis múltiple debe incluir la consideración de la trasplante de células madre hematopoyéticas autólogas (AHSCT) para pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente que no han respondido a tratamientos de alta eficacia. Esto se basa en la evidencia más reciente de un estudio publicado en Nature Reviews Neurology en 2025 1, que sugiere que AHSCT puede ser una opción efectiva y segura para pacientes con esta condición.
Algunas opciones de tratamiento para la esclerosis múltiple incluyen:
- Terapias modificadoras de la enfermedad (DMT), como interferón beta, glatiramer acetato, dimetil fumarato, fingolimod y teriflunomida
- Manejo de síntomas, como medicamentos para la espasticidad, la fatiga, el dolor neuropático y la disfunción vesical
- Rehabilitación, que incluye fisioterapia, terapia ocupacional y terapia del lenguaje
Es importante destacar que el tratamiento de la esclerosis múltiple debe ser individualizado según el tipo de esclerosis múltiple, la actividad de la enfermedad, las preferencias del paciente y los perfiles de efectos secundarios. La monitorización regular con resonancias magnéticas y exámenes neurológicos ayuda a evaluar la efectividad del tratamiento y la progresión de la enfermedad.
La evidencia sugiere que AHSCT puede ser una opción viable para pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente que no han respondido a tratamientos de alta eficacia, y que su eficacia es mayor que la de algunos tratamientos de alta eficacia como mitoxantrona y natalizumab 1. Por lo tanto, se debe considerar AHSCT como una opción de tratamiento para pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente que no han respondido a tratamientos de alta eficacia.
From the FDA Drug Label
TYSABRI es indicado como monoterapia para el tratamiento de formas recurrentes de esclerosis múltiple, que incluyen síndrome aislado clínicamente, enfermedad remitente-recurrente y enfermedad progresiva secundaria activa, en adultos. AVONEX es para el tratamiento de formas recurrentes de esclerosis múltiple (MS), que incluyen síndrome aislado clínicamente, enfermedad remitente-recurrente y enfermedad progresiva secundaria activa, en adultos.
Las opciones de tratamiento para la esclerosis múltiple (EM) incluyen:
- Natalizumab (TYSABRI): como monoterapia para el tratamiento de formas recurrentes de EM, incluyendo síndrome aislado clínicamente, enfermedad remitente-recurrente y enfermedad progresiva secundaria activa, en adultos 2.
- Interferón beta-1a (AVONEX): para el tratamiento de formas recurrentes de EM, que incluyen síndrome aislado clínicamente, enfermedad remitente-recurrente y enfermedad progresiva secundaria activa, en adultos 3.
From the Research
Opciones de tratamiento para la esclerosis múltiple (EM)
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica y autoinmune que afecta el sistema nervioso central. A continuación, se presentan las opciones de tratamiento para la EM:
- Interferones: Los interferones son una clase de medicamentos que han demostrado ser efectivos en el tratamiento de la EM. Estudios como 4 y 5 han mostrado que los interferones pueden reducir la frecuencia de recaídas y retrasar la progresión de la discapacidad en pacientes con EM.
- Teriflunomida: La teriflunomida es un medicamento oral que ha sido aprobado para el tratamiento de la EM. Estudios como 6 han demostrado que la teriflunomida puede reducir la frecuencia de recaídas y la progresión de la discapacidad en pacientes con EM.
- Natalizumab y fingolimod: Estos medicamentos son opciones de tratamiento para pacientes con EM que no responden adecuadamente a los interferones. Estudios como 7 han demostrado que natalizumab y fingolimod pueden ser efectivos en reducir la frecuencia de recaídas y la progresión de la discapacidad en pacientes con EM.
- Avonex: Avonex es una forma de interferón beta-1a que se administra por inyección intramuscular. Estudios como 8 han demostrado que Avonex puede reducir la frecuencia de recaídas y retrasar la progresión de la discapacidad en pacientes con EM.
Consideraciones importantes
Es importante destacar que cada paciente con EM es único y puede requerir un enfoque de tratamiento personalizado. Los médicos deben considerar factores como la gravedad de la enfermedad, la frecuencia de recaídas y la respuesta a los tratamientos previos al seleccionar una opción de tratamiento. Además, es fundamental que los pacientes trabajen estrechamente con sus médicos para monitorear su respuesta al tratamiento y ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.