From the Guidelines
İntraabdominal enfeksiyonlarda prokalsitonin (PCT) seviyeleri, antibiyotik tedavisinin rehberliğinde önemli bir biyobelirteç olarak kabul edilmektedir. PCT rehberli stratejiler, antibiyotik tedavisinin ne zaman başlatılacağına, tedavi yanıtının nasıl değerlendirileceğine ve ne zaman güvenli bir şekilde sonlandırılacağına karar vermeye yardımcı olabilir. İntraabdominal enfeksiyonlar için, PCT seviyeleri 0.5 ng/mL'nin üzerinde genel olarak bakteriyel enfeksiyonu ve antibiyotik gereksinimini gösterirken, 0.25 ng/mL'nin altında seviyeler bakteriyel enfeksiyon olasılığının düşük olduğunu ve antibiyotiklerin güvenli bir şekilde durdurulabileceğini veya başlatılmayacağını gösterir.
- PCT seviyeleri, bakteriyel enfeksiyonlara spesifik olarak yükselir ve enfeksiyon çözüldüğünde hızla düşer, bu da diğer inflamasyon belirteçlerine göre daha yararlı olmasını sağlar.
- PCT seviyeleri, antibiyotik tedavisinin süresini belirlemede önemli bir rol oynayabilir, özellikle de intraabdominal enfeksiyonların tedavisi sırasında 1.
- Son çalışmalar, intraabdominal enfeksiyonların tedavisinde kısa süreli antibiyotik tedavilerinin etkili olabileceğini ve uzun süreli tedavilere göre avantajlı olabileceğini göstermiştir 1.
- PCT seviyeleri, klinik değerlendirmeler ve diğer tanısal bulgularla birlikte yorumlanmalıdır, çünkü bazı koşullar, örneğin fungal enfeksiyonlar veya lokal apseler, PCT seviyelerini önemli ölçüde yükseltmeyebilir ancak antimikrobiyal tedavi gerektirebilir.
- PCT rehberli antibiyotik tedavisi, özellikle intraabdominal enfeksiyonların tedavisinde, antibiyotik kullanım süresini azaltmaya ve antimikrobiyal direncin gelişimini önlemeye yardımcı olabilir 1.
From the Research
İntraabdominal Enfeksiyonlarda Prokalsitonin Seviyesi
Prokalsitonin (PCT) seviyeleri, intraabdominal enfeksiyonların teşhis ve tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır.
- PCT, bakteriyel enfeksiyonların varlığında artış gösteren bir biomarkerdır 2, 3.
- PCT seviyeleri, viral enfeksiyonlarda veya diğer inflamasyon koşullarında artış göstermez 2, 4.
- PCT rehberliğinde antibiyotik tedavisi, antibiyotik kullanımını azaltmaya yardımcı olabilir 2, 4, 5.
- PCT seviyeleri, intraabdominal enfeksiyonların teşhis ve yönetiminde faydalı olabilir, özellikle postoperatif enfeksiyonlar ve nekrotizan pankreatit durumlarda 3.
PCT Seviyeleri ve Antibiyotik Tedavisi
PCT seviyeleri, antibiyotik tedavisinin başlatılması ve sonlandırılmasında kullanılan bir ölçüt olabilir.
- PCT seviyeleri 0,25 μg/L'nin altında ise antibiyotik tedavisi başlatılmayabilir 2.
- PCT seviyeleri 0,25 μg/L'nin üzerinde ise antibiyotik tedavisi başlatılabilir 2.
- PCT seviyeleri %80'den fazla düşerse antibiyotik tedavisi sonlandırılabilir 2.
Sonuçlar
PCT seviyeleri, intraabdominal enfeksiyonların teşhis ve tedavisinde önemli bir rol oynamaktadır. PCT rehberliğinde antibiyotik tedavisi, antibiyotik kullanımını azaltmaya yardımcı olabilir ve hasta sonuçlarını iyileştirebilir 2, 3, 4, 5, 6.