From the Guidelines
Los esteroides inyectables, como la metilprednisolona y la dexametasona, están indicados para tratar condiciones inflamatorias graves, reacciones alérgicas agudas y trastornos autoinmunes cuando se necesitan efectos antiinflamatorios rápidos. Estos medicamentos se utilizan comúnmente para condiciones como exacerbaciones graves de asma, reacciones alérgicas agudas, brotes de artritis reumatoide, recaídas de esclerosis múltiple y ciertas afecciones de la piel. También se utilizan en protocolos de tratamiento del cáncer para reducir la inflamación y gestionar los efectos secundarios de la quimioterapia. Para condiciones agudas, se administra típicamente un curso corto, como metilprednisolona 40-125 mg IV o dexametasona 4-10 mg IV, con la dosis ajustada según la gravedad de la condición y los factores del paciente. Para condiciones crónicas, se pueden utilizar dosis más bajas durante períodos más largos con un seguimiento cuidadoso. Estos medicamentos funcionan suprimiendo el sistema inmunológico y reduciendo la inflamación a través de la inhibición de los mediadores y las citocinas inflamatorias. Los efectos secundarios pueden incluir un aumento del azúcar en sangre, un mayor riesgo de infección, cambios de humor y, con un uso prolongado, supresión adrenal, osteoporosis y otros efectos metabólicos. Los esteroides inyectables deben utilizarse a la dosis efectiva más baja durante el período más corto posible para minimizar los efectos adversos 1.
Algunas de las condiciones específicas para las que se pueden utilizar los esteroides inyectables incluyen:
- Exacerbaciones graves de asma
- Reacciones alérgicas agudas
- Brote de artritis reumatoide
- Recaídas de esclerosis múltiple
- Condiciones de la piel como la psoriasis o el eczema
- Protocolos de tratamiento del cáncer para reducir la inflamación y gestionar los efectos secundarios de la quimioterapia
Es importante tener en cuenta que los esteroides inyectables deben utilizarse bajo la supervisión de un profesional de la salud y con un seguimiento cuidadoso para minimizar los efectos adversos y asegurarse de que se utilicen de manera efectiva y segura. La dosis y la duración del tratamiento dependerán de la condición específica y de los factores del paciente, y es importante ajustar la dosis y el tratamiento según sea necesario para minimizar los efectos adversos y maximizar los beneficios 1.
From the FDA Drug Label
In patients on corticosteroid therapy subject to any unusual stress, increased dosage of rapidly acting corticosteroids before, during and after the stressful situation is indicated El uso de esteroides inyectables, como la dexametasona, está indicado en situaciones de estrés unusual en pacientes que ya están en terapia con corticosteroides, para aumentar la dosis de corticosteroides de acción rápida antes, durante y después de la situación de estrés 2. Indicaciones:
- Situaciones de estrés unusual en pacientes con terapia con corticosteroides No se proporciona información adicional sobre otras indicaciones específicas para el uso de esteroides inyectables.
From the Research
Indicaciones para el uso de esteroides inyectables
Los esteroides inyectables, como la metilprednisolona (corticosteroide) o la dexametasona (corticosteroide), se indican como una opción de tratamiento para various condiciones médicas. A continuación, se presentan algunas de las indicaciones más comunes:
- Tratamiento de trastornos articulares y de tejidos blandos, como la osteoartritis y la artritis inflamatoria 3
- Tratamiento de condiciones de tejidos blandos, como la tenosinovitis y la bursitis asociadas con enfermedades reumáticas, el dedo en gatillo y la enfermedad de De Quervain, y el síndrome del túnel carpiano 4
- Tratamiento de la meningitis causada por Haemophilus influenzae o Mycobacterium tuberculosis 5
- Tratamiento de la enfermedad alcohólica grave y la encefalopatía concomitante 5
- Tratamiento del dolor neuropático y el dolor relacionado con el cáncer 5
Precauciones y efectos secundarios
Es importante tener en cuenta que los esteroides inyectables pueden causar efectos secundarios, como:
- Reacciones alérgicas, como erupciones cutáneas, broncoespasmo, bradicardia, hipotensión severa y paro cardíaco 6
- Efectos locales, como la inflamación postinyección, la atrofia cutánea y la infección 3, 7
- Efectos sistémicos, como la supresión adrenal, la hipertensión, la hiperglucemia y la osteoporosis 7
Consideraciones importantes
Es fundamental que los pacientes sean informados sobre los posibles efectos secundarios y se les advierta sobre las contraindicaciones, como la presencia de infección superficial o profunda, fractura o prótesis articular 7. Además, se deben tomar precauciones para evitar la administración de esteroides inyectables en pacientes con ciertas condiciones médicas, como la diabetes o la enfermedad hepática 7, 4.