Can leptospirosis produce mesenteric adenitis?

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From the Research

Sí, la leptospirosis puede producir adenitis mesentérica. La leptospirosis es una enfermedad zoonótica bacteriana causada por espiroquetas del género Leptospira que puede afectar múltiples sistemas orgánicos. Cuando las bacterias entran en la corriente sanguínea, pueden diseminarse por todo el cuerpo y causar inflamación en varios tejidos, incluyendo los ganglios linfáticos. La adenitis mesentérica, que es la inflamación de los ganglios linfáticos en el mesenterio del intestino delgado, puede ocurrir como parte de la respuesta inflamatoria sistémica a la infección leptospiral. Esto suele presentarse como dolor abdominal que puede mimetizar la apendicitis.

Causas y mecanismo

La leptospirosis se transmite a través del contacto con agua o suelo contaminados con la orina de animales infectados. Las bacterias pueden entrar en el cuerpo a través de cortes o abrasiones en la piel, o a través de las mucosas. Una vez dentro del cuerpo, las bacterias pueden diseminarse por la corriente sanguínea y causar inflamación en varios tejidos, incluyendo los ganglios linfáticos.

Síntomas y diagnóstico

Los síntomas de la adenitis mesentérica causada por leptospirosis pueden incluir dolor abdominal, fiebre, náuseas y vómitos. El diagnóstico se realiza a través de pruebas de laboratorio, como la serología y la PCR, que detectan la presencia de las bacterias o sus antígenos en la sangre o en otros fluidos corporales.

Tratamiento

El tratamiento para la adenitis mesentérica causada por leptospirosis implica la administración de antibióticos, como la doxiciclina (100 mg cada 12 horas durante 7-14 días) en adultos o la penicilina G (1,5 millones de unidades IV cada 6 horas) en casos más graves 1. La ceftriaxona y la azitromicina son alternativas para pacientes que no pueden tomar estos medicamentos. El cuidado de apoyo, incluyendo la hidratación y el manejo del dolor, también es importante. El diagnóstico y tratamiento tempranos son cruciales, ya que la leptospirosis puede progresar a manifestaciones más graves, incluyendo la insuficiencia renal, la hemorragia pulmonar y la meningitis, si no se trata.

Prevención

La prevención de la leptospirosis implica evitar el contacto con agua o suelo contaminados, usar equipo de protección personal, como guantes y mascarillas, al manipular animales o materiales potencialmente contaminados, y vacunar a los animales contra la leptospirosis. La educación y la conciencia sobre la enfermedad también son importantes para prevenir la transmisión y promover el diagnóstico y tratamiento tempranos.

References

Research

An open, randomized, controlled trial of penicillin, doxycycline, and cefotaxime for patients with severe leptospirosis.

Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 2004

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