From the Guidelines
El tratamiento para herpes labialis debe incluir medicamentos antivirales como aciclovir (400 mg oral cinco veces al día durante 5 días), valaciclovir (2 g dos veces al día durante un día) o famciclovir (1500 mg en una sola dosis). Estos medicamentos funcionan mejor cuando se inician al primer signo de síntomas, como hormigueo o ardor antes de que aparezca la llaga. Las opciones tópicas incluyen crema de aciclovir al 5% o crema de penciclovir al 1% aplicadas cada 2 horas mientras esté despierto durante 4 días 1. Para el alivio del dolor, los medicamentos de venta libre como acetaminofén o ibuprofeno pueden ayudar, junto con anestésicos tópicos que contienen benzocaína o lidocaína. Las compresas frías pueden reducir la hinchazón y el malestar. Mantener el área limpia y evitar tocar las llagas evita la infección secundaria y la propagación del virus. Estos tratamientos no curan el herpes pero ayudan a manejar los síntomas inhibiendo la replicación viral. Para brotes frecuentes (más de 6 al año), puede recomendarse terapia supresiva diaria con antivirales orales 1. La mayoría de las llagas de herpes sanan dentro de los 7-10 días incluso sin tratamiento.
Algunos puntos importantes a considerar:
- La terapia antiviral debe iniciarse lo antes posible para maximizar su eficacia 1.
- La elección del medicamento antiviral dependerá de la frecuencia y gravedad de los brotes, así como de la tolerancia del paciente a los medicamentos 1.
- Es importante educar a los pacientes sobre la importancia de iniciar el tratamiento durante la fase prodrómica y sobre la necesidad de mantener el área limpia y evitar tocar las llagas 1.
From the FDA Drug Label
FULL PRESCRIBING INFORMATION 1 INDICATIONS & USAGE 1. 1 Immunocompetent Adult Patients Herpes labialis (cold sores):Famciclovir tablets are indicated for the treatment of recurrent herpes labialis in adult patients. 2.1 Dosing Recommendation in Immunocompetent Adult Patients Herpes labialis (cold sores):The recommended dosage of famciclovir tablets for the treatment of recurrent herpes labialis is 1500 mg as a single dose. INDICATIONS AND USAGE Denavir (penciclovir cream) is indicated for the treatment of recurrent herpes labialis (cold sores) in adults and children 12 years of age and older.
El tratamiento para herpes labialis es:
- Famciclovir (PO): 1500 mg como dosis única, iniciando la terapia al primer signo o síntoma de herpes labialis 2.
- Penciclovir (TOP): se aplica cada 2 horas mientras esté despierto, durante 4 días, iniciando la terapia dentro de 1 hora de notar signos o síntomas 3 3.
From the Research
Tratamiento de Herpes Labialis
El tratamiento para herpes labialis puede variar dependiendo de la gravedad y frecuencia de los brotes. A continuación, se presentan algunas opciones de tratamiento:
- Antivirales tópicos: La aplicación de cremas antivirales como aciclovir, penciclovir o docosanol puede reducir la duración de los síntomas y acelerar la curación 4, 5, 6.
- Antivirales orales: La administración de antivirales orales como aciclovir, valacyclovir o famciclovir puede ser efectiva en el tratamiento de herpes labialis, especialmente si se inicia pronto después del inicio de los síntomas 4, 6, 7.
- Medicamentos para el dolor: Los medicamentos para el dolor como los analgésicos pueden ayudar a aliviar el dolor y la incomodidad asociados con los brotes de herpes labialis.
- Cremas y geles: Las cremas y geles que contienen ingredientes como el zinc o el ácido hialurónico pueden ayudar a proteger y curar la piel afectada.
Prevención
La prevención es clave para reducir la frecuencia y gravedad de los brotes de herpes labialis. Algunas medidas de prevención incluyen:
- Evitar los desencadenantes: Evitar los desencadenantes como la exposición al sol, el estrés y la falta de sueño puede ayudar a reducir la frecuencia de los brotes.
- Usar protectores solares: Usar protectores solares con un factor de protección solar (FPS) alto puede ayudar a prevenir la exposición al sol y reducir la frecuencia de los brotes.
- Mantener una buena higiene: Mantener una buena higiene, como lavarse las manos frecuentemente, puede ayudar a prevenir la propagación del virus.
- Tomar medicamentos antivirales: Tomar medicamentos antivirales como aciclovir o valacyclovir puede ayudar a prevenir los brotes de herpes labialis en personas que tienen brotes frecuentes 8.