What is the dose and route of administration of atropine (antimuscarinic) for excessive oral secretions?

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From the FDA Drug Label

Adult dosage Antisialagogue or for antivagal effects: Initial single dose of 0. 5 to 1 mg. La dosis y vía de administración de la atropina para exceso de secreciones por cavidad oral es:

  • Dosis: 0.5 a 1 mg
  • Vía de administración: Intravenosa 1

From the Research

La dosis recomendada de atropina para el exceso de secreciones por cavidad oral es de 0.4-0.6 mg administrada subcutáneamente o intravenosamente cada 4-6 horas según sea necesario, o gotas sublinguales de atropina al 1% (1-2 gotas) cada 4-6 horas. La atropina actúa bloqueando los receptores muscarínicos de acetilcolina, lo que inhibe la estimulación parasimpática de las glándulas salivales y reduce la producción de secreciones. Es importante monitorear a los pacientes para detectar efectos secundarios anticolinérgicos comunes, como boca seca, visión borrosa, retención urinaria, confusión y taquicardia. Los pacientes ancianos pueden ser más sensibles a estos efectos, por lo que se debe considerar iniciar con dosis más bajas en esta población. También es fundamental mantener una adecuada higiene oral, ya que la reducción de las secreciones puede llevar a molestias orales y aumentar el riesgo de infecciones orales.

Algunos estudios han evaluado la efectividad de la atropina en el control de las secreciones orales, como el estudio publicado en el año 2020 en la revista Cureus, que comparó la efectividad de la atropina y la glicopirrolato en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos orales menores 2. Otros estudios, como el publicado en el año 2013 en la revista Journal of Palliative Medicine, han evaluado el uso de gotas sublinguales de atropina para el tratamiento de la sialorrea en pacientes pediátricos 3 y en pacientes con cáncer terminal 4.

Es importante tener en cuenta que la dosis y la vía de administración de la atropina pueden variar dependiendo de la situación clínica y la respuesta del paciente, por lo que es fundamental ajustar la dosis y la frecuencia de administración según sea necesario. Además, es importante considerar los posibles efectos secundarios y interactuar con otros medicamentos que el paciente pueda estar tomando.

En resumen, la atropina es un medicamento efectivo para el control de las secreciones orales excesivas, y su dosis y vía de administración deben ser ajustadas según la situación clínica y la respuesta del paciente. Es fundamental monitorear a los pacientes para detectar efectos secundarios y ajustar la dosis y la frecuencia de administración según sea necesario.

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