From the Guidelines
El tratamiento para la queratosis pilaris debe incluir el uso de queratolíticos como urea (≥ 10%), ácidos alfa-hidroxi (5–12%), glicol propilénico (> 20%) y ácido salicílico (> 2%), ya sea solo o en combinación, para eliminar las escamas y la hiperqueratosis. Según un estudio publicado en el British Journal of Dermatology en 2019 1, la superioridad de los queratolíticos sobre los emolientes en la eliminación de escamas y hiperqueratosis ha sido demostrada en varios estudios. Aunque no hay evidencia para concluir cuál es el mejor agente queratolítico o cuál es la mejor combinación, en la práctica clínica, la urea es el agente más frecuentemente utilizado, y su concentración puede aumentarse hasta 20%, incluso 40% en áreas localizadas de escamas gruesas o hiperqueratosis.
Algunos puntos importantes a considerar en el tratamiento de la queratosis pilaris son:
- La aplicación de queratolíticos una o dos veces al día, y pueden ser reducidos dependiendo de la respuesta.
- Los efectos secundarios pueden incluir picazón, sensación de ardor y irritación.
- No se recomienda la aplicación de queratolíticos en la cara, flexuras y áreas de fisuración, ya que pueden inducir irritación.
- La urea es un agente queratolítico comúnmente utilizado, y su concentración puede variar dependiendo de la gravedad de la condición.
- La combinación de queratolíticos con emolientes puede ser beneficiosa para hidratar y suavizar la piel.
Es importante tener en cuenta que la queratosis pilaris es una condición crónica que requiere un tratamiento regular para controlar los síntomas, y que la mejora puede tardar varias semanas en ser notable.
From the FDA Drug Label
Salicylic Acid 6% es un ayuda tópica en la eliminación de queratina excesiva en trastornos cutáneos hiperqueratósicos, incluyendo verrugas, y las diversas ictiosis (vulgaris, ligada al sexo y lamelar), queratosis palmar y plantar, queratosis pilaris, pitiriasis rubra pilaris, y psoriasis (incluyendo cuerpo, cuero cabelludo, palmas y plantas) [@\1@] La urea es útil para el tratamiento de condiciones hiperqueratósicas como la piel seca y áspera, dermatitis, psoriasis, xerosis, ictiosis, eczema, queratosis pilaris, queratosis palmar, queratodermia, callos y uñas dañadas, ingrown y devitalizadas [@\2@]
El tratamiento para la queratosis pilaris puede incluir el uso de ácido salicílico al 6% o urea tópica para ayudar a eliminar la queratina excesiva y promover la curación normal de las lesiones hiperqueratósicas.
- Ácido salicílico al 6%: puede ser utilizado como ayuda tópica para eliminar la queratina excesiva en la queratosis pilaris.
- Urea: es útil para el tratamiento de condiciones hiperqueratósicas, incluyendo la queratosis pilaris.
From the Research
Tratamiento de la Queratosis Pilaris
El tratamiento de la queratosis pilaris (KP) se enfoca en reducir la aparición de los síntomas y mejorar la apariencia de la piel. A continuación, se presentan algunas opciones de tratamiento:
- Medidas generales: se recomienda hidratar la piel, evitar baños o duchas prolongados y utilizar jabones o limpiadores suaves 2.
- Agentes queratolíticos tópicos: son la primera línea de tratamiento, seguidos de retinoides y corticosteroides tópicos 2.
- Ácidos láctico y salicílico: se han demostrado eficaces en la reducción de las lesiones de KP, con una reducción media del 66% y 52%, respectivamente 3.
- Terapias láser: se han emergido como una opción prometedora para el tratamiento de la KP, especialmente el láser QS:Nd YAG 4, 5.
- Otros tratamientos: incluyen la microdermoabrasión, el aceite mineral y la azelaic acid, que también han demostrado ser efectivos en la mejora de la apariencia de la KP 4, 6.
Uso de Terapias Láser
Las terapias láser han demostrado ser efectivas en el tratamiento de la KP, con una mejora significativa en la apariencia de las lesiones. Sin embargo, su uso puede estar limitado por la falta de cobertura de seguro y la disponibilidad de equipo adecuado 6.
Duración del Tratamiento
La duración del tratamiento para la KP puede variar dependiendo de la opción de tratamiento elegida. Algunos estudios han demostrado que la recurrencia de las lesiones de KP puede ocurrir dentro de los tres meses después de detener el tratamiento con ácido salicílico o humectantes sin receta médica 6.