From the Guidelines
La alodinia en la región abdominal flanco se debe principalmente a la sensibilización nerviosa, que puede resultar de varias condiciones subyacentes, incluyendo la sensibilización central y la hipersensibilidad visceral. La causa de la alodinia en la región abdominal flanco es un tema complejo que involucra múltiples factores. Según el estudio publicado en Gastroenterology en 2024 1, la alodinia puede ser el resultado de la sensibilización central, que puede ocurrir en el nivel de la médula espinal, el tronco del encéfalo y el nivel cortical. Algunas de las condiciones que pueden causar alodinia en la región abdominal flanco incluyen:
- La sensibilización central, que puede ser el resultado de la inflamación crónica o la lesión tisular
- La hipersensibilidad visceral, que puede ser causada por la irritación o la inflamación de los órganos internos
- La neuropatía diabética, que puede causar daño a los nervios y llevar a la alodinia
- La neuralgia post-herpética, que puede ocurrir después de una infección por herpes zóster
- La compresión o lesión de los nervios, que puede ser causada por procedimientos quirúrgicos o lesiones El tratamiento de la alodinia en la región abdominal flanco generalmente implica abordar la causa subyacente mientras se manejan los síntomas con medicamentos como gabapentina, pregabalina, antidepresivos tricíclicos como amitriptilina, o agentes tópicos como parches de lidocaína. Es importante destacar que la alodinia puede ser un síntoma de una condición subyacente más grave, por lo que es fundamental buscar atención médica si se experimentan síntomas persistentes o severos. Además, el estudio publicado en Clinical Gastroenterology and Hepatology en 2021 1 sugiere que los proveedores deben optimizar las terapias médicas que modulan el dolor y ser capaces de diferenciar cuando el dolor gastrointestinal es desencadenado por factores viscerales versus factores centrales. En resumen, la alodinia en la región abdominal flanco es un tema complejo que requiere una evaluación y tratamiento comprehensivos para abordar la causa subyacente y manejar los síntomas de manera efectiva.
From the Research
Causas de alodinia en la piel de la región abdominal flanco
- La alodinia se refiere a la sensación de dolor causada por estímulos inocuos, como el tacto suave 2.
- En la región abdominal flanco, la alodinia puede ser causada por diversas condiciones, incluyendo:
- Fibromialgia, un trastorno del procesamiento del dolor central que puede producir respuestas exageradas a estímulos dolorosos y no dolorosos 3.
- Daño nervioso, como en el caso de la diabetes, que puede causar alodinia mecánica 2.
- Síndrome de dolor neuropático, que puede incluir alodinia y hiperalgia como síntomas prominentes 4.
- Síndrome de atrapamiento del nervio cutáneo lateral (LACNES), una condición poco reconocida que puede causar dolor intractable en la región flanco 5.
- Condiciones ginecológicas, como el dolor pélvico crónico, que pueden estar asociadas con alodinia y sensibilización del dolor 6.
Mecanismos subyacentes
- La alodinia puede ser causada por alteraciones en el procesamiento del dolor central, incluyendo:
- Anomalías en la transmisión serotonérgica y noradrenérgica 3.
- Aumentos en neurotransmisores pronociceptivos, como glutamato y sustancia P 3.
- Cambios en la excitabilidad de las neuronas sensoriales y la transmisión del dolor en el sistema nervioso periférico y central 2, 4.
Diagnóstico y tratamiento
- El diagnóstico de alodinia en la región abdominal flanco puede ser realizado mediante pruebas de sensibilidad y observación clínica 5, 6.
- El tratamiento puede incluir terapias farmacológicas y no farmacológicas, como inyecciones de lidocaína, terapia con toxina botulínica y tratamiento del dolor neuropático 5, 6.