From the Guidelines
Es necesario consultar inmediatamente a un médico si se experimentan signos y síntomas de alarma como dolor repentino o empeoramiento rápido que no responde a los medicamentos recetados, dolor acompañado de fiebre o enrojecimiento/hinchazón en el área afectada, desarrollo de úlceras en los pies o heridas que no cicatrizan, debilidad o parálisis repentina en las extremidades, dolor ardiente severo con decoloración de la piel, cambios significativos en la sensación que llevan a lesiones, cambios repentinos en la presión arterial o frecuencia cardíaca durante episodios de dolor, y dolor severo que causa trastornos del sueño o angustia emocional. Estos signos y síntomas pueden indicar complicaciones graves como infecciones, úlceras diabéticas o amputaciones, que pueden ser mortales si no se tratan de inmediato 1. La neuropatía diabética puede progresar rápidamente y las complicaciones pueden ser graves debido a la circulación y función inmune comprometidas en pacientes diabéticos. El daño nervioso también puede llevar a la pérdida de sensación protectora, lo que hace que los pacientes sean vulnerables a lesiones que no pueden sentir. Algunos de los síntomas de alarma incluyen:
- Dolor repentino o empeoramiento rápido que no responde a los medicamentos recetados
- Dolor acompañado de fiebre o enrojecimiento/hinchazón en el área afectada
- Desarrollo de úlceras en los pies o heridas que no cicatrizan
- Debilidad o parálisis repentina en las extremidades
- Dolor ardiente severo con decoloración de la piel
- Cambios significativos en la sensación que llevan a lesiones
- Cambios repentinos en la presión arterial o frecuencia cardíaca durante episodios de dolor
- Dolor severo que causa trastornos del sueño o angustia emocional Es importante tener en cuenta que la neuropatía diabética es una diagnosis de exclusión, y que otras condiciones no diabéticas pueden estar presentes en pacientes diabéticos y pueden ser tratables 1. La atención médica oportuna puede prevenir complicaciones graves, incluyendo condiciones que amenazan la extremidad, y ayudar a ajustar los planes de tratamiento para un mejor manejo del dolor.
From the Research
Signos y Síntomas de Alarma
Los signos y síntomas de alarma de alodinia debido a neuropatía diabética que requieren consulta inmediata incluyen:
- Dolor intenso o persistente en las extremidades
- Entumecimiento o hormigueo en las manos y los pies
- Pérdida de sensación o sensibilidad en las extremidades
- Dificultad para caminar o mantener el equilibrio
- Cambios en la temperatura o la humedad de la piel
Síntomas Específicos de Alodinia
La alodinia se refiere a un dolor causado por un estímulo no doloroso, como el tacto o la presión. Los síntomas de alodinia debido a neuropatía diabética pueden incluir:
- Dolor o sensibilidad al tacto o la presión en las extremidades
- Dolor o molestia al caminar o moverse
- Dolor o sensibilidad al calor o al frío
Importancia de la Consulta Inmediata
Es importante consultar a un profesional de la salud de inmediato si se experimentan alguno de los signos o síntomas de alarma mencionados anteriormente, ya que la neuropatía diabética puede causar daños permanentes si no se trata adecuadamente 2, 3, 4. La consulta inmediata puede ayudar a prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes con neuropatía diabética. Además, la terapia con medicamentos como gabapentin ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del dolor asociado con la neuropatía diabética 5. La estimulación de la médula espinal también ha mostrado resultados prometedores en el alivio del dolor en pacientes con neuropatía diabética 6.