From the Guidelines
Le cause fisiologiche della presincopia includono l'ipotensione ortostatica, le reazioni vasovagali, le aritmie cardiache, i problemi cardiaci strutturali e la deplezione di volume. Le cause fisiologiche della presincopia possono essere classificate in diverse categorie, tra cui:
- L'ipotensione ortostatica, che si verifica quando la pressione sanguigna scende quando si cambia posizione a causa di una risposta del sistema nervoso autonomo alterata o di effetti collaterali dei farmaci 1.
- Le reazioni vasovagali, scatenate da dolore, stress emotivo o standing prolungato, che causano vasodilatazione e bradicardia inadeguate 1.
- Le aritmie cardiache, come la bradicardia, la tachicardia o i blocchi cardiaci, che disturbano la normale produzione cardiaca 1.
- I problemi cardiaci strutturali, come la stenosi aortica o la cardiomiopatia ipertrofica, che ostruiscono il flusso sanguigno 1.
- La deplezione di volume, dovuta a disidratazione, perdita di sangue o vomito/diarrea severo 1. Inoltre, i farmaci che possono indurre presincopia includono antipertensivi, diuretici, nitrati e alcuni farmaci psichiatrici. Le condizioni neurologiche che influiscono sulla funzione autonoma, come la neuropatia diabetica o la malattia di Parkinson, possono anche contribuire. La gestione dipende dall'identificazione della causa specifica, con trattamenti che vanno dall'aumento dell'assunzione di liquidi e sale per l'ipotensione ortostatica agli aggiustamenti dei farmaci o alle procedure cardiache per le aritmie e le malattie cardiache strutturali.
From the Research
Cause Fisiologiche del Presincopo
Le cause fisiologiche del presincopo possono essere diverse e complesse. Ecco alcune delle principali cause:
- Cause cardiovascolari: come ad esempio l'ipotensione ortostatica, che può essere causata da una riduzione del volume intravascolare o da un'impaired del sistema nervoso autonomo 2.
- Cause non cardiovascolari: come ad esempio le condizioni neurologiche, metaboliche, psichiatriche e altre patologie 2.
- Cause neurmediata: come ad esempio la sincope vasovagale o neurocardiogena, che può essere scatenata da situazioni di stress, ansia o paura 2.
- Cause ortostatica: come ad esempio la ipotensione posturale, che può essere causata da una riduzione del volume intravascolare o da un'impaired del sistema nervoso autonomo 2, 3.
Fattori di Rischio
I fattori di rischio per il presincopo possono includere:
- Età: il presincopo può essere più comune negli anziani 4, 5.
- Sesso: il presincopo può essere più comune nelle donne 4.
- Storia medica: la presenza di condizioni mediche preesistenti, come ad esempio malattie cardiovascolari o neurologiche, può aumentare il rischio di presincopo 2, 4, 5.
- Uso di farmaci: l'uso di certi farmaci può aumentare il rischio di presincopo 2.