From the Guidelines
A endometriose não é comumente associada a irregularidade menstrual. A maioria das mulheres com endometriose tem ciclos menstruais regulares. Os principais sintomas da endometriose incluem dor pélvica, períodos dolorosos (dismenorreia), dor durante a relação sexual (dispareunia) e infertilidade 1. Embora algumas mulheres com endometriose possam experimentar sangramento irregular, isso não é considerado um sintoma característico da condição. A dor associada à endometriose ocorre porque o tecido semelhante ao endometrial que cresce fora do útero responde às mudanças hormonais durante o ciclo menstrual, assim como o tecido dentro do útero - ele engrossa, se desintegra e sangra. No entanto, como esse tecido não tem como sair do corpo, ele fica preso, levando a inflamação, cicatrizes e dor.
Alguns pontos importantes a considerar:
- A endometriose é uma condição comum que afeta aproximadamente 10% das indivíduos designados como femininos ao nascer 1.
- O diagnóstico de endometriose pode ser desafiador devido aos sintomas variados e achados de exame físico não específicos 1.
- A dor pélvica é o sintoma mais comum da endometriose, que pode se manifestar como dismenorreia, dispareunia, disquezia, disúria ou menorrágia 1.
- Se uma paciente está experimentando tanto endometriose quanto irregularidade menstrual, é importante considerar que outra condição ginecológica possa estar presente simultaneamente, como síndrome dos ovários policísticos (SOP) ou adenomiose, que são mais comumente associadas a ciclos menstruais irregulares.
From the FDA Drug Label
Endometriose
A segurança de co-administrar LUPRON DEPOT 3.75 mg e noretindrona acetato foi avaliada em dois estudos clínicos em que um total de 242 mulheres com endometriose foram tratadas por até um ano.
Tabela 4
Adverse Reactions (>1%)
- Menstrual Disorders 20%
A endometriose é uma doença que pode causar irregularidades menstruais. De acordo com o rótulo do medicamento, 20% das mulheres com endometriose que receberam LUPRON DEPOT 3.75 mg apresentaram distúrbios menstruais 2. Portanto, é comum que a endometriose seja associada a irregularidades menstruais.
From the Research
Endometriose e Irregularidade Menstrual
A endometriose é uma doença crônica, dependente de estrogênio, inflamatória, definida por tecido semelhante ao endometrial (lesões) fora da linha uterina 3. Ela afeta até 10% das mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo. A endometriose tem apresentações clínicas variadas, mas 90% das pessoas com endometriose relatam dor pélvica, incluindo dismenorreia, dor pélvica não menstrual e dispareunia, e 26% relatam infertilidade.
Fatores de Risco e Sintomas
Os fatores de risco para endometriose incluem menor idade na menarca, menor duração do ciclo menstrual, menor índice de massa corporal, nuliparidade e anomalias müllerianas congênitas obstrutivas, como hemivagina obstruída 3. Além disso, a endometriose pode causar sintomas como dor pélvica, dismenorreia, dor durante a relação sexual e infertilidade.
Relação com Irregularidade Menstrual
Embora a endometriose não seja diretamente causada por irregularidade menstrual, ela pode estar relacionada a alterações hormonais e ao ciclo menstrual. A retrogradação menstrual é considerada um fator importante na origem das lesões endometrióticas 4. Além disso, a endometriose pode causar alterações no ciclo menstrual, incluindo dismenorreia e dor pélvica não menstrual.
Tratamento e Manejo
O tratamento da endometriose depende da apresentação clínica e dos sintomas. As opções de tratamento incluem medicamentos hormonais, como anticoncepcionais orais combinados e opções apenas de progestina, e cirurgia para remover as lesões 3, 5. Além disso, a terapia com GnRH agonistas pode ser uma opção para mulheres que não respondem ao tratamento hormonal 6.
Conclusões sobre a Relação
Em resumo, embora a endometriose não seja diretamente causada por irregularidade menstrual, ela pode estar relacionada a alterações hormonais e ao ciclo menstrual. A endometriose é uma doença complexa que requer um diagnóstico e tratamento adequados para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida das mulheres afetadas. Alguns pontos importantes incluem:
- A endometriose é uma doença crônica e inflamatória que afeta até 10% das mulheres em idade reprodutiva.
- A retrogradação menstrual é considerada um fator importante na origem das lesões endometrióticas.
- A endometriose pode causar alterações no ciclo menstrual, incluindo dismenorreia e dor pélvica não menstrual.
- O tratamento da endometriose depende da apresentação clínica e dos sintomas, e inclui medicamentos hormonais e cirurgia.