From the Guidelines
La rifapentina es un medicamento efectivo para el tratamiento de la infección latente de tuberculosis (LTBI), ofreciendo regímenes de tratamiento más cortos en comparación con las opciones tradicionales. La rifapentina es un componente clave en dos regímenes de tratamiento comúnmente utilizados: el régimen de 3 meses de rifapentina y isoniazida administrados una vez a la semana (3HP), y el régimen de 1 mes de rifapentina y isoniazida administrados diariamente (1HP) 1. Estos regímenes han demostrado ser efectivos en la prevención de la tuberculosis activa, con tasas de completación más altas debido a su duración más corta en comparación con la monoterapia con isoniazida durante 9 meses 1. Es importante tener en cuenta que la rifapentina puede interactuar con otros medicamentos, incluyendo antirretrovirales, y puede causar efectos secundarios como náuseas, dolor de cabeza y elevaciones de enzimas hepáticas 1. Se debe monitorear a los pacientes para detectar hepatotoxicidad y se debe considerar la interacción con otros medicamentos al prescribir rifapentina. Además, la rifapentina puede causar decoloración naranja de los fluidos corporales y puede manchar permanentemente las lentes de contacto, por lo que se debe tomar con alimentos para mejorar la absorción y la tolerabilidad 1. En resumen, la rifapentina es una opción efectiva para el tratamiento de la LTBI, pero es importante considerar sus posibles interacciones y efectos secundarios al prescribirla.
Algunos de los beneficios y consideraciones clave sobre la rifapentina incluyen:
- Eficacia en la prevención de la tuberculosis activa
- Regímenes de tratamiento más cortos en comparación con la monoterapia con isoniazida
- Interacciones con otros medicamentos, incluyendo antirretrovirales
- Posibles efectos secundarios como náuseas, dolor de cabeza y elevaciones de enzimas hepáticas
- Necesidad de monitorear la hepatotoxicidad
- Decoloración naranja de los fluidos corporales y posible mancha permanente en las lentes de contacto.
En general, la rifapentina es una herramienta valiosa en el tratamiento de la LTBI, pero su uso debe ser cuidadosamente considerado y monitoreado para garantizar la seguridad y la eficacia del tratamiento.
From the FDA Drug Label
PRIFTIN es indicado en adultos y niños de 2 años o más para el tratamiento de la infección latente de tuberculosis causada por Mycobacterium tuberculosis en pacientes con alto riesgo de progresión a la enfermedad de la tuberculosis PRIFTIN debe administrarse una vez a la semana en combinación con isoniazida durante 12 semanas como terapia de observación directa.
La rifapentina se utiliza para el tratamiento de la infección latente de tuberculosis en pacientes con alto riesgo de progresión a la enfermedad de la tuberculosis, siempre en combinación con isoniazida y durante un período de 12 semanas.
- Dosis recomendada: la dosis de rifapentina debe determinarse según el peso del paciente, hasta un máximo de 900 mg una vez a la semana.
- Uso en combinación: debe usarse en combinación con isoniazida, con una dosis recomendada de 15 mg/kg (redondeada al nearest 50 mg o 100 mg) hasta un máximo de 900 mg una vez a la semana para adultos y niños de 12 años o más, y de 25 mg/kg (redondeada al nearest 50 mg o 100 mg) hasta un máximo de 900 mg una vez a la semana para niños de 2 a 11 años. 2
From the Research
Tratamiento de la infección latente de tuberculosis con rifapentina
La rifapentina es un medicamento utilizado en el tratamiento de la infección latente de tuberculosis (ILTB). A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre su uso:
- La rifapentina se administra junto con isoniazida, otro medicamento contra la tuberculosis, en un régimen de 12 dosis semanales 3.
- Este régimen ha demostrado ser efectivo en el tratamiento de la ILTB, con una tasa de completación del tratamiento del 87,2% en el grupo de observación directa y del 74,0% en el grupo de autoadministración 3.
- La rifapentina también se ha comparado con otros tratamientos para la ILTB, como la isoniazida sola durante 9 meses, y se ha encontrado que tiene un perfil de eventos adversos generalmente favorable, con una frecuencia más baja de hepatotoxicidad 4.
- La rifapentina se puede administrar de forma autoadministrada, lo que puede ser beneficioso en entornos donde la observación directa no es factible 3.
- Un estudio realizado en Taiwán encontró que el régimen de 12 dosis semanales de rifapentina más isoniazida tuvo una tasa de completación del tratamiento más alta y una frecuencia más baja de hepatotoxicidad en comparación con el régimen de 9 meses de isoniazida sola 5.
Eventos adversos y seguridad
La rifapentina puede causar eventos adversos, como reacciones similares a la gripe y hepatotoxicidad, aunque con una frecuencia más baja que otros tratamientos para la ILTB 4, 5.
- Un estudio encontró que la frecuencia de eventos adversos graves fue similar en los grupos de rifapentina y de isoniazida sola 4.
- La rifapentina también puede interactuar con otros medicamentos, por lo que es importante monitorear a los pacientes que la toman 6, 7.
Uso en diferentes poblaciones
La rifapentina se puede utilizar en adultos y niños mayores de 12 años con ILTB 3, 5.
- Sin embargo, no se recomienda su uso en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) debido al riesgo de desarrollar resistencia a la rifampina 6.
- Tampoco se recomienda su uso en mujeres embarazadas o en período de lactancia, ni en pacientes con tuberculosis extrapulmonar o cultura negativa 6.