What is the difference between respiratory polygraphy (RP) and polysomnography (PSG)?

From the Guidelines

Đo đa ký hô hấp (RP) và đa ký giấc ngủ (PSG) là hai công cụ chẩn đoán rối loạn giấc ngủ khác nhau về độ phức tạp và khả năng. PSG là tiêu chuẩn vàng để nghiên cứu giấc ngủ, ghi lại nhiều thông số sinh lý bao gồm hoạt động não (EEG), chuyển động mắt (EOG), hoạt động cơ (EMG), nhịp tim (ECG), mẫu thở, mức oxy máu, và vị trí cơ thể trong khi ngủ. Nó đòi hỏi thiết bị chuyên dụng, giám sát của kỹ thuật viên, và thường được thực hiện trong phòng thí nghiệm giấc ngủ. Ngược lại, RP là phiên bản đơn giản hóa, tập trung chủ yếu vào các thông số tim-phổi như lưu lượng khí, nỗ lực thở, độ bão hòa oxy, và nhịp tim, nhưng không theo dõi hoạt động não hoặc giai đoạn giấc ngủ. RP thường có thể được thực hiện tại nhà, làm cho nó tiện lợi và ít tốn kém hơn so với PSG.

Một số điểm khác biệt chính giữa RP và PSG bao gồm:

• Phạm vi thông số được ghi lại: PSG ghi lại nhiều thông số hơn, bao gồm cả hoạt động não và chuyển động mắt, trong khi RP tập trung vào thông số tim-phổi.
• Địa điểm thực hiện: PSG thường được thực hiện trong phòng thí nghiệm giấc ngủ, trong khi RP có thể được thực hiện tại nhà.
• Độ phức tạp: PSG đòi hỏi thiết bị chuyên dụng và giám sát của kỹ thuật viên, trong khi RP đơn giản hơn và có thể được thực hiện bởi bệnh nhân tại nhà.
• Chi phí: RP thường ít tốn kém hơn so với PSG.

Theo nghiên cứu gần đây nhất 1, RP có thể được sử dụng như một phương pháp thay thế cho PSG trong chẩn đoán ngưng thở khi ngủ (OSA) ở bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh này. Tuy nhiên, PSG vẫn là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán và theo dõi các rối loạn giấc ngủ khác. Việc lựa chọn giữa RP và PSG phụ thuộc vào nghi ngờ lâm sàng và nhu cầu đánh giá toàn diện giấc ngủ của bệnh nhân.

Một số lợi ích của RP bao gồm:

• Tiện lợi: RP có thể được thực hiện tại nhà, làm cho nó tiện lợi hơn cho bệnh nhân.
• Ít tốn kém: RP thường ít tốn kém hơn so với PSG.
• Dễ sử dụng: RP đơn giản hơn và có thể được thực hiện bởi bệnh nhân tại nhà.

Tuy nhiên, RP cũng có một số hạn chế, bao gồm:

• Không ghi lại hoạt động não hoặc chuyển động mắt: RP không thể ghi lại các thông số này, làm cho nó không phù hợp để chẩn đoán các rối loạn giấc ngủ khác.
• Không phù hợp cho tất cả bệnh nhân: RP không phù hợp cho bệnh nhân có nguy cơ thấp mắc OSA hoặc có các rối loạn giấc ngủ khác.

Tóm lại, RP và PSG là hai công cụ chẩn đoán rối loạn giấc ngủ khác nhau về độ phức tạp và khả năng. Việc lựa chọn giữa RP và PSG phụ thuộc vào nghi ngờ lâm sàng và nhu cầu đánh giá toàn diện giấc ngủ của bệnh nhân. RP có thể được sử dụng như một phương pháp thay thế cho PSG trong chẩn đoán OSA ở bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh này, nhưng PSG vẫn là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán và theo dõi các rối loạn giấc ngủ khác.

From the Research

Giới thiệu về đo đa ký hô hấp và đa ký giấc ngủ

• Đo đa ký hô hấp (Respiratory Polygraphy - RP) và đa ký giấc ngủ (Polysomnography - PSG) là hai phương pháp được sử dụng để đánh giá và chẩn đoán các rối loạn liên quan đến giấc ngủ và hô hấp.
• Cả hai phương pháp đều được sử dụng để theo dõi các thông số sinh lý trong quá trình ngủ, nhưng chúng có những khác biệt về phạm vi và mức độ chi tiết của thông tin được thu thập.

Sự khác biệt giữa đo đa ký hô hấp và đa ký giấc ngủ

• Phạm vi thông số:

• Đa ký giấc ngủ (PSG) là một quá trình hệ thống được sử dụng để thu thập các thông số sinh lý trong quá trình ngủ, bao gồm điện não đồ, điện mắt đồ, điện cơ đồ, điện tâm đồ, và pulse oximetry, cũng như lưu lượng khí và nỗ lực hô hấp 2.
• Đo đa ký hô hấp (RP) thường tập trung vào việc theo dõi các thông số liên quan đến hô hấp, như lưu lượng khí và nỗ lực hô hấp, nhưng với mức độ chi tiết và phạm vi thông số ít hơn so với PSG.

• Mục đích sử dụng:

• PSG được coi là tiêu chuẩn vàng cho việc chẩn đoán các rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ, bao gồm cả apnea khi ngủ và hypoventilation 2, 3.
• RP có thể được sử dụng như một công cụ sàng lọc ban đầu cho các rối loạn hô hấp khi ngủ, đặc biệt là trong các trường hợp nghi ngờ apnea khi ngủ, nhưng nó không thể thay thế PSG trong việc chẩn đoán và theo dõi các rối loạn giấc ngủ phức tạp.

• Độ chính xác và nhạy cảm:

• Nghiên cứu cho thấy rằng RP có thể không đủ nhạy cảm để phát hiện tất cả các trường hợp apnea khi ngủ, đặc biệt là khi các sự kiện hô hấp chủ yếu liên quan đến các cơn tỉnh giấc 4.
• PSG cung cấp thông tin chi tiết và chính xác hơn về các rối loạn giấc ngủ và hô hấp, giúp cho việc chẩn đoán và điều trị được chính xác hơn.

Kết luận về sự khác biệt

• Tóm lại, mặc dù cả đo đa ký hô hấp và đa ký giấc ngủ đều được sử dụng để đánh giá các rối loạn liên quan đến giấc ngủ và hô hấp, nhưng chúng có những khác biệt quan trọng về phạm vi thông số, mục đích sử dụng, và độ chính xác.
• PSG vẫn là phương pháp được ưa chuộng và tin cậy hơn trong việc chẩn đoán và theo dõi các rối loạn giấc ngủ phức tạp, trong khi RP có thể được sử dụng như một công cụ sàng lọc ban đầu hoặc trong các trường hợp cụ thể.