From the Guidelines
Đa ký giấc ngủ (Polysomnography - PSG) là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán các rối loạn giấc ngủ, cung cấp một đánh giá toàn diện về giấc ngủ bằng cách theo dõi hoạt động của não (EEG), chuyển động của mắt (EOG), hoạt động của cơ (EMG), nhịp tim (ECG), mẫu thở, mức oxy trong máu và vị trí của cơ thể trong khi ngủ. PSG cho phép chẩn đoán một loạt các rối loạn giấc ngủ bao gồm cả apnea khi ngủ, apnea trung ương, narcolepsy, rối loạn vận động chân định kỳ và rối loạn hành vi trong giấc ngủ REM. Ngược lại, đa ký hô hấp (Respiratory Polygraphy - RP) là một xét nghiệm đơn giản hơn, tập trung chủ yếu vào các thông số tim-phổi mà không theo dõi hoạt động của não. RP thường ghi lại lưu lượng khí, nỗ lực hô hấp, độ bão hòa oxy, nhịp tim và vị trí của cơ thể. Nó chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán apnea khi ngủ khi có nghi ngờ lâm sàng cao và không có các rối loạn giấc ngủ khác được nghi ngờ. Ưu điểm chính của RP là ít tốn kém, có thể được thực hiện tại nhà và ít xâm lấn hơn cho bệnh nhân. Tuy nhiên, khả năng không thể phát hiện các giai đoạn giấc ngủ hoặc các rối loạn giấc ngủ không liên quan đến hô hấp làm cho nó ít toàn diện hơn so với PSG. Sự lựa chọn giữa các xét nghiệm này phụ thuộc vào nghi ngờ lâm sàng, với PSG được ưu tiên khi có nhiều hoặc phức tạp rối loạn giấc ngủ được nghi ngờ hoặc khi cần một chẩn đoán xác định 1. PSG cung cấp thông tin chi tiết về chỉ số apnea-hypopnea (AHI) và chỉ số rối loạn hô hấp (RDI), giúp xác định mức độ nghiêm trọng của apnea khi ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác 1. Do đó, PSG nên được sử dụng như một công cụ chẩn đoán chính trong các trường hợp nghi ngờ rối loạn giấc ngủ phức tạp hoặc khi cần một chẩn đoán xác định.
From the Research
So sánh đa ký giấc ngủ và đa ký hô hấp
- Đa ký giấc ngủ (Polysomnography - PSG) là một quá trình hệ thống được sử dụng để thu thập các thông số sinh lý trong khi ngủ, được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán các rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ 2.
- Đa ký hô hấp (Respiratory Polygraphy - RP) là một phương pháp đơn giản hơn để chẩn đoán các rối loạn hô hấp trong giấc ngủ, đặc biệt là chứng ngưng thở khi ngủ (Obstructive Sleep Apnea - OSA) 3, 4.
- Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng đa ký hô hấp có thể là một phương pháp thay thế hiệu quả và tiết kiệm chi phí hơn so với đa ký giấc ngủ trong việc chẩn đoán và điều trị OSA 3, 4.
- Tuy nhiên, đa ký giấc ngủ vẫn được coi là cần thiết để chẩn đoán các rối loạn giấc ngủ khác, như động kinh ban đêm, chứng ngủ rũ, rối loạn vận động chân tay và rối loạn hành vi trong giấc ngủ REM 2.
Ưu và nhược điểm của đa ký hô hấp
- Ưu điểm:
- Tiết kiệm chi phí hơn so với đa ký giấc ngủ 3, 4.
- Có thể được thực hiện tại nhà, giúp tăng cường sự thoải mái và giảm thiểu chi phí cho bệnh nhân 4.
- Nhược điểm:
- Không thể chẩn đoán được các rối loạn giấc ngủ khác ngoài OSA 2.
- Cần phải có thiết bị và kỹ thuật phù hợp để đảm bảo độ chính xác của kết quả 5.