What is the best treatment for postviral cough?

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From the Guidelines

El mejor tratamiento para la tos postviral es considerar un ensayo con ipratropium inhalado, ya que puede atenuar la tos. Esto se basa en la guía de práctica clínica publicada en Chest en 2006 1. Según esta guía, para pacientes adultos con tos postinfecciosa no debida a sinusitis bacteriana o a una infección temprana por Bordetella pertussis, se considera que:

  • La terapia con antibióticos no tiene papel, ya que la causa no es una infección bacteriana.
  • Se debe considerar un ensayo con ipratropium inhalado, ya que puede atenuar la tos, con un nivel de evidencia fair y un beneficio neto intermedio.
  • En pacientes con tos postinfecciosa que afecta adversamente la calidad de vida y persiste a pesar del uso de ipratropium inhalado, se debe considerar el uso de corticosteroides inhalados, con un nivel de evidencia experto y un beneficio neto intermedio.
  • Para accesos severos de tos postinfecciosa, se debe considerar prescribir 30 a 40 mg de prednisona al día durante un período corto y finito, cuando se hayan descartado otras causas comunes de tos, con un nivel de evidencia bajo y un beneficio neto intermedio.
  • Los agentes antitusivos de acción central, como la codeína y la dextrometorfano, deben ser considerados cuando otras medidas fallen, con un nivel de evidencia experto y un beneficio neto intermedio.

Algunas opciones de tratamiento adicionales que se pueden considerar incluyen:

  • Dextrometorfano (15-30 mg cada 4-6 horas) para la supresión de la tos.
  • Miel (1-2 cucharaditas según sea necesario) o pastillas que contienen mentol o eucalipto.
  • Líquidos calientes como el té con miel para ayudar a calmar la garganta y adelgazar el moco.
  • Un humidificador de niebla fría para ayudar a humedecer las vías respiratorias.

Es importante tener en cuenta que la tos postviral generalmente se resuelve dentro de 3-8 semanas a medida que las vías respiratorias se recuperan de la inflamación viral. Si la tos persiste más de 8 semanas, empeora significativamente o está acompañada de síntomas como fiebre, dolor en el pecho o dificultad para respirar, es necesario una evaluación médica para descartar complicaciones o diagnósticos alternativos como asma, infección bacteriana u otras condiciones.

From the FDA Drug Label

Uses temporarily relieves • cough due to minor throat and bronchial irritation as may occur with the common cold or inhaled irritants • the impulse to cough to help you get to sleep Purpose Cough suppressant

El mejor tratamiento para la tos postviral no se especifica claramente en las etiquetas de los medicamentos proporcionadas. Sin embargo, se menciona que el dextrometorfano es un supresor de la tos que puede aliviar temporalmente la tos debido a la irritación menor de la garganta y los bronquios, como puede ocurrir con el resfriado común o irritantes inhalados 2 2.

  • No hay información directa sobre el tratamiento específico para la tos postviral.
  • El dextrometorfano puede ser una opción para aliviar la tos, pero no se puede confirmar su eficacia para la tos postviral en particular.

From the Research

Tratamiento para la tos postviral

La tos postviral es un síntoma común que puede persistir después de una infección viral. A continuación, se presentan algunas opciones de tratamiento para la tos postviral:

  • Supresores de la tos: los supresores de la tos, como la codeína y el dextrometorfano, pueden ser efectivos para aliviar la tos postviral 3.
  • Corticosteroides inhalados: los corticosteroides inhalados pueden ser útiles para reducir la inflamación en las vías respiratorias y aliviar la tos postviral 4, 5, 6.
  • Antihistamínicos: los antihistamínicos, como la clorfeniramina, pueden ser útiles para aliviar la tos seca y no productiva 7.
  • Otros tratamientos: otros tratamientos, como la morfina de liberación lenta, la amitriptilina, la paroxetina, el gabapentino y la carbamazepina, también pueden ser efectivos para aliviar la tos postviral 3.

Consideraciones importantes

Es importante tener en cuenta que la tos postviral puede ser un síntoma de una condición subyacente más grave, como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Por lo tanto, es fundamental buscar atención médica si la tos persiste o empeora con el tiempo 4, 6. Además, es importante seguir las instrucciones del médico y tomar los medicamentos según las indicaciones para evitar efectos secundarios y asegurarse de que el tratamiento sea efectivo 3, 7, 5.

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