From the Guidelines
La dosis recomendada de ácido tranexámico para el sangrado uterino es de 1 gramo (100 mg/mL) intravenosamente, administrado a 1 mL/min (es decir, durante 10 minutos), con una segunda dosis de 1 gramo intravenosamente si el sangrado continúa después de 30 minutos o si el sangrado se reinicia dentro de las 24 horas después de completar la primera dosis. Esta recomendación se basa en la guía actualizada de la OMS sobre el uso de ácido tranexámico para el tratamiento de la hemorragia posparto 1. Es importante tener en cuenta que el ácido tranexámico debe administrarse lo antes posible, dentro de las 3 horas después del parto, y que su uso debe ser parte del tratamiento estándar para las mujeres con hemorragia posparto clínicamente diagnosticada después del parto vaginal o la cesárea.
Algunos puntos clave a considerar al administrar ácido tranexámico para el sangrado uterino incluyen:
- La dosis recomendada es de 1 gramo intravenosamente, administrado durante 10 minutos.
- Una segunda dosis de 1 gramo puede administrarse si el sangrado continúa después de 30 minutos o si el sangrado se reinicia dentro de las 24 horas después de completar la primera dosis.
- El ácido tranexámico debe administrarse lo antes posible, dentro de las 3 horas después del parto.
- El uso de ácido tranexámico debe ser parte del tratamiento estándar para las mujeres con hemorragia posparto clínicamente diagnosticada después del parto vaginal o la cesárea.
Es importante mencionar que el ácido tranexámico también se puede utilizar en otros contextos, como en la prevención de la hemorragia en pacientes con placenta accreta spectrum, aunque su uso en este contexto aún no está completamente establecido 1. Además, es fundamental tener en cuenta las contraindicaciones y precauciones al administrar ácido tranexámico, como en pacientes con enfermedad tromboembólica activa, historia de trombosis o deterioro renal severo 1.
From the Research
Dosis de Ácido Tranexámico para Sangrado Uterino
La dosis recomendada de ácido tranexámico para el sangrado uterino varía según la condición específica y la fuente de la información. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre la dosis de ácido tranexámico para diferentes condiciones relacionadas con el sangrado uterino:
- Sangrado menstrual heavy: La dosis recomendada es de 3.9-4 g/día durante 4-5 días, iniciando desde el primer día del ciclo menstrual 2.
- Hemorragia posparto: La OMS recomienda una dosis de 1 g de ácido tranexámico administrada por vía intravenosa lo antes posible después del parto, seguida de una segunda dosis si la hemorragia continúa después de 30 minutos o se reinicia dentro de las 24 horas después de la primera dosis 3.
- Sangrado uterino disfuncional: Un estudio sugiere que una dosis de 2 g/día de ácido tranexámico es efectiva y segura para el tratamiento de este tipo de sangrado 4.
- Sangrado perimenopáusico disfuncional: Un estudio encontró que una dosis de 500 mg de ácido tranexámico tres veces al día durante los días de menstruación fue efectiva en el tratamiento de este tipo de sangrado, con una tasa de respuesta del 66% 5.
Consideraciones importantes
Es importante tener en cuenta que la dosis y la duración del tratamiento con ácido tranexámico pueden variar según la condición específica y la respuesta individual del paciente. Además, es fundamental consultar con un profesional de la salud antes de iniciar cualquier tratamiento con ácido tranexámico, especialmente si se tienen antecedentes de trombosis o tromboembolismo 2, 3.