From the Guidelines
La meta de proteinuria en diabetes tipo 2 es lograr una relación albúmina/creatinina en orina (UACR) de menos de 30 mg/g, lo que indica una excreción normal de albúmina. Para pacientes con enfermedad renal diabética establecida, una reducción de al menos 30% de la proteinuria basal se considera clínicamente significativa. Liraglutide (Victoza) es típicamente iniciado a 0.6 mg subcutáneamente una vez al día durante una semana, luego se aumenta a 1.2 mg diarios. Si se necesita un control glucémico adicional, la dosis se puede aumentar aún más hasta un máximo de 1.8 mg diarios 1. La dosis de liraglutide se debe iniciar a 0.6 mg subcutáneamente una vez al día y se puede aumentar hasta un máximo de 1.8 mg diarios, según sea necesario para el control glucémico. Los agonistas del receptor de GLP-1, como liraglutide, ofrecen beneficios reno-protectores al reducir la albuminuria a través de múltiples mecanismos, incluyendo el control glucémico mejorado, la reducción de la presión arterial, la disminución de la inflamación y los efectos directos en la barrera de filtración glomerular del riñón. Estos agentes también promueven la pérdida de peso y tienen beneficios cardiovasculares, lo que los hace particularmente valiosos para pacientes con diabetes tipo 2 que tienen o están en riesgo de enfermedad renal diabética 1. Es importante tener en cuenta que la dosis de liraglutide puede necesitar ser ajustada en pacientes con enfermedad renal crónica, y se debe consultar las recomendaciones de dosificación para su uso en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada 1.
From the FDA Drug Label
La dosis de VICTOZA es de 0,6 mg inyectado subcutáneamente una vez al día durante una semana, luego aumentar a 1,2 mg al día. Si se requiere un control glucémico adicional, aumentar la dosis a 1,8 mg al día después de una semana de tratamiento con la dosis de 1,2 mg al día.
La meta de proteinuria en diabetes tipo 2 no se especifica directamente en la etiqueta del medicamento. Sin embargo, la dosis de liraglutide es:
- 0,6 mg inyectado subcutáneamente una vez al día durante una semana
- 1,2 mg al día después de una semana de tratamiento con la dosis de 0,6 mg al día
- 1,8 mg al día después de una semana de tratamiento con la dosis de 1,2 mg al día, si se requiere un control glucémico adicional 2.
No se puede determinar la meta de proteinuria en diabetes tipo 2 con la información proporcionada.
From the Research
Meta de proteinuria en diabetes tipo 2
- La meta de proteinuria en diabetes tipo 2 no se especifica claramente en los estudios proporcionados, pero se menciona que la proteinuria es un indicador de enfermedad renal crónica y que su reducción es un objetivo terapéutico importante 3.
- Un estudio sugiere que la reducción de la proteinuria es un objetivo terapéutico importante para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular y renal en pacientes con diabetes tipo 2 3.
- Otro estudio encontró que la adición de la proteinuria no albumínica a la albuminuria mejora la predicción de la progresión de la nefropatía diabética tipo 2 4.
Dosis de Liraglutide
- La dosis de liraglutide utilizada en los estudios varió, pero se menciona que se administró hasta 0,9 mg/día 5.
- Un estudio encontró que la administración de liraglutide durante 12 meses causó una disminución significativa en la proteinuria y la progresión de la nefropatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2 6.
- Otro estudio encontró que la administración de liraglutide mejoró la tasa de declive de la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica y diabetes tipo 2 5.
Beneficios de la reducción de la proteinuria
- La reducción de la proteinuria se asocia con una disminución del riesgo de enfermedad cardiovascular y renal en pacientes con diabetes tipo 2 3, 7.
- La reducción de la proteinuria también se asocia con una mejora en la función renal y una disminución de la progresión de la nefropatía diabética tipo 2 6, 5, 4.