From the Guidelines
La concentración de lidocaina que se puede utilizar en el área genital es del 2% al 5%. La concentración de 2% es la más común para la anestesia tópica de las membranas mucosas genitales, mientras que la pomada o crema de lidocaina al 5% se puede utilizar para condiciones específicas como la eyaculación precoz o la vulvodinia 1. Al aplicar lidocaina en el área genital, se debe utilizar la cantidad mínima efectiva para evitar la absorción sistémica, que podría provocar toxicidad. La dosis total no debe exceder los 4,5 mg/kg de peso corporal. El tiempo de aplicación debe limitarse a 15-30 minutos antes de que se necesite el efecto deseado, y el medicamento debe eliminarse completamente antes del contacto sexual para evitar la sensación de entumecimiento en los compañeros. La lidocaina actúa bloqueando los canales de sodio en las membranas nerviosas, lo que evita la iniciación y conducción de los impulsos nerviosos y proporciona un alivio temporal del dolor o una disminución de la sensibilidad. Los pacientes deben ser conscientes de que pueden ocurrir reacciones alérgicas, y se recomienda una aplicación de prueba en un área pequeña antes de un uso generalizado.
Algunos puntos importantes a considerar al utilizar lidocaina en el área genital son:
- La concentración y la dosis deben ser mínimas para evitar la toxicidad
- El tiempo de aplicación debe ser limitado para evitar la absorción sistémica
- La lidocaina debe ser eliminada completamente antes del contacto sexual
- Los pacientes deben ser conscientes de los posibles efectos secundarios, como reacciones alérgicas o entumecimiento en los compañeros.
From the FDA Drug Label
LIDOCAINE 4% / TOPICAL ANALGESIC Lidocaine Cream 4% NET WT 2.7 OZ (77 g)
La concentración de lidocaina que se puede utilizar en el área genital es de 4%, según el texto del etiquetado del medicamento 2.
- Concentración: 4% de lidocaina
- Uso: Analgésico tópico
- Presentación: Crema de lidocaina al 4% con 1% de mentol.
From the Research
Concentración de Lidocaina para Uso en el Área Genital
La concentración de lidocaina que se puede utilizar en el área genital varía según el procedimiento y la formulación del medicamento. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre las concentraciones de lidocaina utilizadas en diferentes estudios:
- La mezcla eutéctica de lidocaina 2.5% y prilocaina 2.5% (EMLA) se ha utilizado con éxito para procedimientos ginecológicos menores, como la eliminación de verrugas genitales y la biopsia vulval 3.
- Un gel de lidocaina al 4% con un sistema de entrega único ha demostrado ser efectivo para producir anestesia en aproximadamente 25-30 minutos sin oclusión, con efectos óptimos observados entre 35-40 minutos después de la aplicación 4.
- La crema de lidocaina-prilocaina (EMLA 5%) se ha utilizado para reducir el dolor asociado con la inserción del especulo en mujeres posmenopáusicas 5.
- Un estudio que evaluó el uso de gel de lidocaina al 2% para el manejo del dolor durante la inserción del dispositivo intrauterino (DIU) no encontró una reducción significativa en el dolor, pero sí una reducción en el dolor durante la inserción del especulo 6.
- La aplicación local de lidocaina al 10% ha demostrado ser efectiva para reducir el dolor durante la braquiterapia intracavitaria de alta tasa para el cáncer de cuello uterino 7.
Consideraciones Importantes
Es importante tener en cuenta que la concentración y la formulación de la lidocaina pueden variar según el procedimiento y la población de pacientes. Además, es fundamental seguir las recomendaciones y pautas establecidas para el uso seguro y efectivo de la lidocaina en el área genital.