Does Polymyxin B decrease magnesium levels?

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Sí, la polimixina B puede disminuir los niveles de magnesio en el cuerpo. Este antibiótico, que se utiliza para tratar infecciones bacterianas gramnegativas graves, tiene propiedades nefrotóxicas que pueden afectar el equilibrio electrolítico, particularmente el magnesio. El mecanismo implica daño a las células tubulares renales, lo que impide que los riñones reabsorban el magnesio, lo que lleva a una excreción urinaria aumentada de magnesio y a una hipomagnesemia subsequente 1. Los pacientes que reciben terapia con polimixina B deben tener sus niveles de magnesio monitoreados regularmente, especialmente aquellos que reciben cursos prolongados o que tienen una discapacidad renal preexistente. Los síntomas de hipomagnesemia pueden incluir debilidad muscular, temblores, arritmias cardíacas y manifestaciones neurológicas. Si se desarrollan niveles bajos de magnesio, es posible que sea necesaria la suplementación mientras se continúa con la terapia antibiótica. Los proveedores de atención médica deben ser particularmente vigilantes en pacientes que reciben otros medicamentos que pueden afectar los niveles de magnesio o en aquellos con factores de riesgo para trastornos electrolíticos.

Algunos estudios han demostrado que la polimixina B puede causar una disminución en los niveles de magnesio, lo que puede llevar a hipomagnesemia 1. Es importante monitorear los niveles de magnesio en pacientes que reciben terapia con polimixina B, especialmente en aquellos con factores de riesgo para trastornos electrolíticos. La suplementación con magnesio puede ser necesaria en algunos casos para prevenir la hipomagnesemia y sus complicaciones.

En resumen, la polimixina B puede disminuir los niveles de magnesio en el cuerpo, lo que puede llevar a hipomagnesemia y sus complicaciones. Es importante monitorear los niveles de magnesio en pacientes que reciben terapia con polimixina B y considerar la suplementación con magnesio si es necesario. La vigilancia y el monitoreo regular pueden ayudar a prevenir las complicaciones asociadas con la hipomagnesemia en pacientes que reciben terapia con polimixina B 1.

  • Factores de riesgo para trastornos electrolíticos:
  • Discapacidad renal preexistente
  • Uso de otros medicamentos que pueden afectar los niveles de magnesio
  • Edad avanzada
  • Enfermedades crónicas
  • Síntomas de hipomagnesemia:
  • Debilidad muscular
  • Temblores
  • Arritmias cardíacas
  • Manifestaciones neurológicas
  • Importancia del monitoreo y la suplementación:
  • Monitorear los niveles de magnesio regularmente en pacientes que reciben terapia con polimixina B
  • Considerar la suplementación con magnesio si es necesario
  • Prevenir las complicaciones asociadas con la hipomagnesemia en pacientes que reciben terapia con polimixina B 1.

References

Research

Polymyxin Acute Kidney Injury: a case of severe tubulopathy.

Jornal brasileiro de nefrologia, 2022

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