Can a computed tomography (CT) scan with contrast be performed on an 11-year-old child?

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From the FDA Drug Label

INDICATIONS AND USAGE Iodixanol injection is a radiographic contrast agent indicated for the following: ... Intravenous Procedures ( 1. 2) Adults and pediatric patients 12 years of age and over Computed tomography (CT) imaging head and body (270 mg Iodine/mL and 320 mg Iodine/mL).

  1. 4 Dosage in Pediatric Patients Less Than 12 Years of Age ... Intravenous Dosage and Administration Computerized Tomography or Excretory Urography (270 mg Iodine/mL):The recommended dosage is 1 mL/kg to 2 mL/kg.

No se puede realizar una tomografía con contraste a un niño de 11 años con la misma dosis que a pacientes de 12 años o más, ya que el rango de edad aprobado para la indicación de procedimientos intravenosos es para pacientes de 12 años o más. Sin embargo, sí se puede realizar una tomografía con contraste a un niño de 11 años, pero con una dosis recomendada de 1 mL/kg a 2 mL/kg de iodixanol (270 mg de yodo por mL) para procedimientos de tomografía computarizada o urografía excretora, según se especifica en la sección 2.4 de la etiqueta del medicamento 1.

From the Research

Sí, se puede realizar una tomografía con contraste a un niño de 11 años cuando es médicamente necesario, aunque se aplican consideraciones especiales. La decisión de utilizar contraste debe ser tomada por el radiólogo y el médico que remite al paciente, basándose en la indicación clínica específica, ya que el contraste ayuda a visualizar mejor ciertos tejidos y anomalías. Para los niños, la dosis de contraste se calcula según el peso, típicamente 1-2 mL/kg de material de contraste yodado hasta una dosis máxima para adultos. Antes del procedimiento, el niño debe ayunar durante 4-6 horas si recibe contraste intravenoso. Los padres deben informar al personal médico sobre cualquier alergia, asma, problemas renales o reacciones previas a materiales de contraste, ya que estos pueden requerir premedicación o imágenes alternativas. Los niños son más sensibles a la radiación que los adultos, por lo que las instalaciones deben utilizar protocolos pediátricos específicos con la dosis de radiación más baja efectiva posible 2, 3, 4, 5, 6.

Algunos puntos importantes a considerar incluyen:

  • La dosis de contraste se calcula según el peso del niño.
  • Es importante informar al personal médico sobre cualquier alergia o problema de salud preexistente.
  • Los niños son más sensibles a la radiación que los adultos, por lo que se deben utilizar protocolos pediátricos específicos.
  • El procedimiento en sí es rápido, generalmente durando 5-15 minutos, aunque el niño debe permanecer quieto durante el escaneo.
  • Se deben utilizar enfoques amigables con los niños, incluyendo explicaciones adecuadas para la edad, presencia de los padres y, sometimes, sedación para niños muy jóvenes o ansiosos, para asegurar un examen exitoso.

Es fundamental que los padres y el personal médico trabajen juntos para garantizar que el procedimiento se realice de manera segura y efectiva, minimizando los riesgos y maximizando los beneficios para el niño 2, 6.

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