Diagnostic différentiel Pour un patient de 33 ans sans antécédents médicaux (ATCD), sans infection transmissible sexuellement (ITSS) connue et en relation exclusive, présentant un gonflement des glandes suite à une érosion mécanique au prépuce, les causes possibles peuvent être classées comme suit :
- Diagnostic le plus probable
- Phimosis : Le gonflement des glandes suite à une érosion mécanique au prépuce peut être lié à un phimosis, où le prépuce est trop étroit pour se rétracter complètement sur le gland, entraînant des irritations et des érosions.
- Autres diagnostics probables
- Balanite : Inflammation du gland due à une mauvaise hygiène, à des irritants chimiques ou à des infections, qui peut survenir après une érosion mécanique.
- Infection bactérienne : Une infection bactérienne secondaire à l'érosion mécanique pourrait causer un gonflement des glandes.
- Ne pas manquer (diagnostics qui pourraient ne pas être probables mais qui seraient graves si manqués)
- Syndrome de Stevens-Johnson : Une réaction médicamenteuse rare mais grave qui peut causer des érosions cutanées et mucosales, y compris au niveau du prépuce.
- Cancer du pénis : Bien que rare, il est crucial de ne pas manquer un cancer du pénis, qui peut se présenter sous forme de lésion ou de gonflement anormal.
- Diagnostiques rares
- Pénoplasmie : Une maladie rare caractérisée par une hypertrophie du prépuce, qui pourrait potentiellement causer des symptômes similaires.
- Dermatose : Certaines dermatoses, comme la dermatite de contact ou la psoriasis, peuvent affecter le prépuce et le gland, bien qu'elles soient rares dans cette localisation.