From the Guidelines
El mejor tratamiento para las verrugas genitales es la crioterapia con nitrógeno líquido o la aplicación de podofilox, imiquimod o sinecatequinas, dependiendo del número, tamaño y ubicación de las verrugas, así como de la preferencia del paciente y los recursos disponibles. La crioterapia es un método efectivo para destruir las verrugas, y se puede repetir cada 1-2 semanas si es necesario 1. La aplicación de podofilox, imiquimod o sinecatequinas también es efectiva, y se puede realizar en casa por el paciente, aunque es importante seguir las instrucciones del proveedor de atención médica y evitar el contacto sexual mientras se está tratando las verrugas.
Algunas opciones de tratamiento para las verrugas genitales incluyen:
- Crioterapia con nitrógeno líquido o crioprobe
- Podofilox 0,5% solución o gel, aplicado dos veces al día durante 3 días, seguido de 4 días de no tratamiento, por un máximo de 4 ciclos
- Imiquimod 3,75% o 5% crema, aplicada al acostarse 3 veces a la semana durante un máximo de 16 semanas
- Sinecatequinas 15% pomada, aplicada tres veces al día durante un máximo de 16 semanas
- Trichloroacético ácido (TCA) o ácido bicloroacético (BCA) 80-90%
- Remoción quirúrgica, ya sea por escisión tangencial con tijeras, escisión con raspador, curetaje o electrocirugía
Es importante tener en cuenta que no hay un tratamiento único que sea efectivo para todos los pacientes, y que la combinación de diferentes tratamientos puede ser necesaria para casos difíciles. La prevención a través de la vacunación contra el VPH antes de la exposición es altamente efectiva para prevenir las cepas que causan la mayoría de las verrugas genitales 1. Los pacientes deben evitar el contacto sexual mientras tienen verrugas y usar condones para reducir el riesgo de transmisión, aunque los condones no proporcionan una protección completa since el VPH puede infectar áreas no cubiertas por los condones.
From the FDA Drug Label
- 6 Patients Being Treated for External Genital Warts Dosing is 3 times per week to external genital/perianal warts. Imiquimod Cream treatment should continue until there is total clearance of the genital/perianal warts or for a maximum of 16 weeks.
- 3 External Genital Warts Imiquimod Cream is indicated for the treatment of external genital and perianal warts/condyloma acuminata in patients 12 years old and older. El mejor tratamiento para las verrugas genitales es el uso de Imiquimod Cream, que se aplica 3 veces a la semana hasta la desaparición total de las verrugas o por un máximo de 16 semanas 2. Precauciones:
- Evitar el contacto sexual mientras se aplica la crema
- Evitar la aplicación en la vagina
- Retirar la crema con jabón y agua suave en caso de reacción adversa Es importante seguir las instrucciones del médico y realizar un seguimiento regular para evaluar la efectividad del tratamiento 2.
From the Research
Tratamiento de las verrugas genitales
Las verrugas genitales son una enfermedad de transmisión sexual causada por el virus del papiloma humano (VPH) [(3,4,5)]. A continuación, se presentan las opciones de tratamiento para esta condición:
- Tratamientos tópicos: incluyen podofilox, imiquimod, tricloroacético y podofilotoxina [(3,4,6)].
- Terapias quirúrgicas o destructivas: incluyen crioterapia, escisión quirúrgica, electrodessicación y láser de dióxido de carbono [(3,4,7)].
- Interferón: puede ser inyectado localmente o administrado sistémicamente para tratar las verrugas genitales 3.
Eficacia de los tratamientos
La eficacia de los tratamientos para las verrugas genitales varía según la opción elegida [(3,4,5)]. Algunos estudios han demostrado que:
- La crioterapia es una opción de tratamiento efectiva para las verrugas genitales [(3,4)].
- La imiquimod es una opción de tratamiento tópico efectiva, con tasas de curación completas de hasta el 50% 6.
- La combinación de tratamientos puede ser más efectiva que la monoterapia, pero se necesitan más estudios para determinar la mejor opción [(3,7)].
Consideraciones para la elección del tratamiento
Al elegir un tratamiento para las verrugas genitales, se deben considerar factores como [(3,4,5)]:
- El número, tamaño y ubicación de las lesiones.
- El perfil de efectos secundarios del tratamiento.
- El costo y la conveniencia del tratamiento.
- La efectividad y la tasa de recurrencia del tratamiento.