From the Guidelines
La dosis recomendada de Ketorolac para el manejo del dolor es de 10 mg oral cada 4-6 horas según sea necesario, con una dosis máxima diaria de 40 mg, y para formas inyectables, la dosis inicial es usualmente de 30 mg IV/IM, seguida de 15-30 mg cada 6 horas según sea necesario, sin exceder los 120 mg por día. La duración del tratamiento debe limitarse a 5 días o menos debido al aumento del riesgo de efectos secundarios graves con el uso prolongado. Los pacientes deben tomar la dosis efectiva más baja durante la duración más corta posible. Se necesitan ajustes de dosis para pacientes ancianos, aquellos con deterioro renal o individuos que pesan menos de 50 kg, quienes deben recibir dosis reducidas 1. Ketorolac funciona inhibiendo las enzimas cicloxigenasas (COX-1 y COX-2), reduciendo la producción de prostaglandinas y disminuyendo así la inflamación y el dolor. Debe evitarse en pacientes con enfermedad renal, antecedentes de úlceras pépticas, trastornos de sangrado o aquellos que toman anticoagulantes debido al aumento del riesgo de sangrado gastrointestinal y daño renal. Tomar ketorolac con alimentos y hidratación adecuada puede ayudar a reducir los efectos secundarios gastrointestinales. Es importante tener en cuenta que la dosis y la duración del tratamiento pueden variar dependiendo de la condición específica del paciente y de la presencia de factores de riesgo para efectos secundarios, como la edad avanzada, el deterioro renal o la historia de úlceras pépticas 1. En resumen, la dosis recomendada de Ketorolac es de 10 mg oral cada 4-6 horas, con una dosis máxima diaria de 40 mg, y debe usarse con precaución en pacientes con factores de riesgo para efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios más comunes del ketorolac incluyen edema, somnolencia, mareo, trastornos gastrointestinales y aumento de la diaphoresis 1. Es importante monitorear estrechamente a los pacientes que reciben ketorolac para detectar cualquier efecto secundario adverso y ajustar la dosis o suspender el tratamiento según sea necesario. En general, el ketorolac es un medicamento efectivo para el manejo del dolor, pero debe usarse con precaución y bajo supervisión médica para minimizar el riesgo de efectos secundarios.
From the FDA Drug Label
DOSAGE AND ADMINISTRATION Carefully consider the potential benefits and risks of ketorolac tromethamine tablets and other treatment options before deciding to use ketorolac tromethamine tablets. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals In adults, the combined duration of use of IV or IM dosing of ketorolac tromethamine and ketorolac tromethamine tablets is not to exceed 5 days. Patients age 17 to 64: 20 mg PO once followed by 10 mg q4 to 6 hours prn not > 40 mg/day Patients age ≥ 65, renally impaired, and/or weight < 50 kg (110 lbs): 10 mg PO once followed by 10 mg q4 to 6 hours prn not> 40 mg/day
La dosis recomendada de Ketorolac para el manejo del dolor es:
- Para pacientes de 17 a 64 años: 20 mg por vía oral una vez, seguido de 10 mg cada 4 a 6 horas según sea necesario, sin exceder 40 mg/día.
- Para pacientes de 65 años o más, con deterioro renal y/o peso inferior a 50 kg: 10 mg por vía oral una vez, seguido de 10 mg cada 4 a 6 horas según sea necesario, sin exceder 40 mg/día 2. Importante: La duración total del tratamiento no debe exceder 5 días.
From the Research
Dosificación Recomendada de Ketorolac para el Manejo del Dolor
La dosificación recomendada de ketorolac para el manejo del dolor varía según la vía de administración y la población objetivo. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre la dosificación de ketorolac:
- La dosis intravenosa de ketorolac para adultos es de 10 a 30 mg, administrados cada 6 horas, según sea necesario para el control del dolor 3.
- En niños, la dosis intravenosa recomendada es de 0,5 mg/kg, seguida de inyecciones de bolus de 1,0 mg/kg cada 6 horas, o una infusión intravenosa de 0,17 mg/kg/hora, con un máximo de 90 mg al día y una duración máxima de tratamiento de 48 horas 4.
- La dosis oral de ketorolac para adultos es de 10 mg cada 4 a 6 horas, según sea necesario para el control del dolor, con un máximo de 40 mg al día 5.
- En pacientes pediátricos, la dosis oral recomendada es de 0,25 mg/kg a 1,0 mg/kg al día, con un máximo de 7 días de tratamiento 4.
Consideraciones Importantes
Es importante tener en cuenta las siguientes consideraciones al prescribir ketorolac:
- La dosis debe ser ajustada según la respuesta del paciente y la tolerancia al medicamento 5.
- El tratamiento con ketorolac debe ser limitado a la duración más corta posible para minimizar el riesgo de efectos adversos 5.
- Los pacientes con antecedentes de úlcera péptica, hemorragia gastrointestinal, insuficiencia renal o hepática, o alergia a los AINE deben ser cuidadosamente evaluados antes de iniciar el tratamiento con ketorolac 5.